При дегенеративных изменениях в локтевом суставе говорят о его артрозе. Это заболевание крайне неприятное, ведь руки – основной инструмент большинства людей. Почему появляется это заболевание и существуют ли действенные способы его лечения?
Причины
Врачи говорят скорее не о полноценных причинах, а о факторах, которые провоцируют развитие артрозо артрита в локте. Они далеко не всегда связано с опорно-двигательным аппаратом и могут иметь крайне отдаленное отношение к локтю. Причины заболевания:
- Артрит. При воспалении костной ткани велика вероятность того, что вскоре начнется ее разрушение. Процесс этот необратимый, то есть в полной мере восстановить утраченную здоровую ткань не удается.
- Дистрофия суставной ткани. Она происходит из-за чрезмерной нагрузки, которая оказывается на область локтевого сгиба. Происходит парадоксальная ситуация, когда даже при постоянно работающем сочленении и хорошем его кровоснабжении получаемого клетками органа питания недостаточно, и соединения сустава начинают страдать. Обычно это касается тех, чья профессиональная деятельность с физическим трудом, и нагружать костную ткань приходится ежедневно.
- Токсическое поражение организма. При попадании токсинов в кровоток часть их поступает в том числе и в скелет. Костная ткань очень чутко реагирует на подобные изменения в составе кровотока, и артроз локтевого сустава – вполне закономерное последствие. Это особенно часто касается лиц, которые злоупотребляют лекарственными препаратами.
- Травмы локтя в анамнезе. Посттравматический артроз – частый случай среди общего числа пациентов. Локти, равно как и колени, чаще всего страдают при падении. При переломах и трещинах этого места нарушается естественная структура ткани. Она деформирована и не всегда ей удается восстановиться без последствий. В первое время в суставе будет наблюдаться воспалительный процесс, который впоследствии приведет к патологическим изменениям.
- Хронические воспаления. Гастрит, кариес, фарингит и другие хронические заболевания не только имеют местное влияние, но и прямо способствуют ухудшению состояния опорно-двигательного аппарата.
- Эндокринные заболевания. Они нарушают естественный обмен веществ. Это и сниженный метаболизм, а также плохая усвояемость некоторых витаминов и минералов.
- Отягощенная наследственность. Здесь говорят не о наличии заболевания у всех родственников таких пациентов, а о предрасположенности к ним.
- Низкое потребление воды. Считается, что хронически сниженное количество употребляемой жидкости ведет к уменьшению смазки в суставе, который изнашивается гораздо быстрее.
По причинам, обозначенным выше, артроз локтевого сустава появляется в 70% всех случаев, но иногда – 30% всех пациентов – диагноз первичный, то есть никакие внешние раздражители не оказали непосредственного влияния на его появление. Причина здесь одна – эндогенные процессы в организме, которые и вызвали дегенеративные изменения в костной ткани.
Кто в группе риска?
Некоторые группы людей особенно сильно подвержены появлению дегенеративных изменений в локтевом суставе. К ним относятся работники физического труда. Разовый подъем тяжести вряд ли приведет к появлению артроза в локте, но если так делать постоянно, то ситуация совсем иная. Сочленения не могут нормально восстановиться. Люди преклонного возраста - у них патологические процессы связаны со старением всего организма, в том числе с ухудшением работы иммунной системы.
Болезнями такие люди страдают все чаще, а восстановиться могут все реже. Следующая группа - лица, чья деятельность связана с постоянной статической нагрузкой на локтевой сустав. Даже если никакой тяжести в руках нет, обездвиженный сустав также имеет риск к появлению артроза. К ним можно отнести, например, ювелиров, которым приходится держать руки в одном положении по нескольку часов без перерыва.
Симптомы и степени артроза
Среди наиболее характерных симптомов артроза локтевого сустава - хруст. Он может появиться и у здоровых людей, однако у лиц с заболеваниями опорно-двигательного аппарата неприятный звук при движении появляется куда чаще. Обычно причиной является недостаток смазки. Сильные болевые ощущения в локте. Они появляются по нарастающей. Сначала появляются только при нагрузке на сустав, а потом локти могут болеть даже при размахивании руками при ходьбе.
Ограничение подвижности. Этот клинический признак появляется позднее, когда дегенеративные изменения уже очень сильно затронули сочленение. Видимые внешние деформации. Сустав увеличивается в размерах. Для удобства постановки диагноза специалисты определяют степень поражения сустава с учетом клинической картины пациента. Различают 3 степени развития болезни.
Остеоартроз локтевого сустава 1 степени
Характеризуется неприятными болевыми ощущениями, которые пока очень незначительные и малозаметные. Чаще всего они появляются только при увеличении нагрузки на сустав. Стоит насторожиться, если местный мышечный тонус значительно снизился без видимой причины, а также простейшие сгибательно-разгибательные движения причиняют неудобство. Человек не может завести руку за спину. Все это говорит о том, что дегенеративные изменения уже начали свое разрушительное воздействие, и, скорее всего, первая степень заболевания уже может быть диагностирована.
Артроз локтевого сустава 2 степени
Характеризуется обильным синтезом остеофитов – костных наростов. Они не только заполняют свободное пространство и мешают движению, но и способствуют распространению патологического процесса за пределы очага. Даже простейшие бытовые действия выполнять становится сложнее. У пациентов появляется хруст в локте при движении. Интенсивность болезненных ощущений во время второй степени развития заболевания нарастает, и сейчас пациент иногда чувствует сильный дискомфорт и боль даже в состоянии покоя.
Артроз 3 степени
Характеризуется значительными изменениями в сочленении. Хрящевые ткани сильно истончены, сустав деформирован или разрушен, функционирование связочного аппарата также под вопросом. Подвижность локтевого сустава сейчас приобретает патологический характер, что может привести к подвывихам. Уменьшение болей, которые сейчас пациент испытывает даже в ночное время, возможно только при фиксировании сустава в определенном положении.
Деформирующий артроз локтевого сустава
Этот диагноз ставят в половине случаев с локализацией больного места в локте. В этом случае происходит разрастание остеофитов вокруг суставной впадины, а локализация патологических процессов – в суставном конце плечевой кости. Симптоматика при деформирующем остеоартрозе (ДОА) локтевого сустава почти такая же, но есть и небольшие отличия. На первой стадии синтезирующиеся остеофиты не накапливаются вокруг сустава, а вдавливаются в локтевую ямку.
Это мешает производить простейшее разгибательное движение. На второй стадии костные образования уже почти полностью окружили сочленение, что серьезно затрудняет движение и ограничивает амплитуду. Наконец, вдобавок к типичным проявлениям артроза, присоединяется склероз смежных долей больного сустава. Все эти процессы происходят очень медленно, что порой вызывает ложное ощущение его остановки. Но разрушение никуда не уходит, а только активизируется и набирает силу.
Лечение
Оно обязательно включает в себя применение противовоспалительных средств (местно, в виде мази или геля, или перорально), физиотерапию и лечебную физическую культуру (лфк). В состав комплексного лечения также могут войти мази и гели, обладающие местным раздражающим действием. Обычно они – на основе капсаицина – вещества, которое обладает очень жгучим вкусом. Оно улучшает микроциркуляцию крови в суставе и облегчает боль, а также обладает разогревающим эффектом.
При необходимости быстро купировать боль используются анальгетики в виде инъекций. Их вводят непосредственно в больной сустав. Делать эту процедуру должен только специалист! Как только острая фаза лечебного процесса будет завершена, можно приступить к восстановительному периоду. Пациенту назначаются хондропротекторы, которые нужно принимать несколько месяцев.
Для ряда пациентов эта рекомендация будет пожизненной. Помогут улучшить кровоснабжение в локтевом суставе и инъекции гиалуроновой кислоты, молекулы которой притягивают воду, как губка. Этот компонент есть в организме любого человека, однако с возрастом его содержание снижается. Лечение артроза локтевого сустава физиотерапевтическими методами позволяет значительно улучшить регенеративные процессы.
Что может предложить врач:
- Использование лазера. Оно разрушает кальциевые образования и наросты на костной ткани, тем самым восстанавливая его природную анатомию. Сустав становится подвижным.
- Электрофорез. Благодаря воздействию электрического тока активные компоненты из мази, крема или геля проникают глубже под кожу и достигают костной ткани.
- Лечение грязями. Оно замедляет дистрофические процессы. Чаще используется в качестве профилактического метода.
- Парафинотерапия. Мягкое длительное прогревание этой области уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение и делает сустав более гибким.
- Иглорефлексотерапия. Активизация нервных окончаний происходит на уровне рефлекса. После правильно проведенной процедуры восстанавливается тонус рук.
Хирургическое вмешательство
Оно необходимо в случаях, когда остановить разрушительный процесс традиционными методами не удается. Отказ от операции для таких пациентов может означать инвалидность. Во время хирургического вмешательства хирург может удалить наросты и патологические деформированные костные ткани, особенно в случаях их некроза.
В самых запущенных случаях приходится заменить сустав на протез. После имплантации протеза требуется уделить внимание реабилитационному периоду. Восстановление длится несколько месяцев, и новый сустав, выполненный из металлического сплава или высокопрочного силикона, необходимо разрабатывать постепенно.
В домашних условиях
Лечение народными средствами – это вспомогательная терапия, помощь к основным рекомендациям, прописанным врачом. Для улучшения кровообращения в локтевом сгибе место растирают составом на основе меда и яблочного уксуса в равных пропорциях. Процедуру надо делать ежедневно, 3 недели.
Полезным будет и прогревание сустава целебными составами. Для этого 4 ст. л. лаврового листа заливают стаканом оливкового масла, настаивают в течение недели и процеживают. Перед употреблением масло необходимо прогреть, смочить им марлю, нанести на больной локоть в виде аппликации и укрыть все полотенцем. Держать нужно до тех пор, пока ощущается тепло.
Упражнения при артрозе локтевого сустава
Регулярное выполнение лечебной гимнастики – залог того, что деформация сустава остановится. Упражнения только, на первый взгляд, кажутся простыми и бесполезными. На самом деле они отлично и деликатно разрабатывают сочленение и способствуют его восстановлению. Необходимо вытянуть руки вперед. Проводить сгибательно-разгибательные движения в локте, 20 раз.
Руку согнуть в локте. Нужно сжимать и разжимать кулаки, 20 раз. Руку согнуть. В этом положении необходимо вращать ею в правую и левую сторону, по 20 раз. Необходимо развести руки в стороны, поднять вверх, затем вниз. Все движения плавные, нерезкие. Количество – до 20 раз.
Остеохондроз локтевого сустава – болезнь, которую можно вылечить консервативными методами. При малейших болях нужно обратиться к специалисту, чтобы начать противовоспалительную и восстановительную терапию.
