Подагра – это серьезная патология суставов, при которой поражаются сочленения в результате избыточного количества мочевой кислоты, а также ее солей. Заболевание требует серьезного и безотлагательного лечения. Лекарственные средства для терапии патологии подбираются по результатам обследования, выяснения причин возникновения болезни. Лекарства от подагры включают медикаменты в различных формах.
Кратко о заболевании
Подагра наиболее часто поражает большие пальцы нижних конечностей. Возникает болезнь по различным причинам:
- Несбалансированное питание.
- Непомерные физические нагрузки.
- Неправильный обмен веществ в организме.
Следует также учитывать наследственный фактор. Патология на ногах нередко не проявляется в течение длительного времени. Характерными симптомами болезни являются:
- Сильные болевые проявления, возникающие чаще в ночное время.
- Отечность.
- Повышенная местная температура.
Отмечается также сильная чувствительность сустава. Если болезнь перешла в хроническую форму течения, можно опасаться развития подагрического артрита. В дальнейшем может произойти формирование подагрических узлов, развитие патологий внутренних органов. В период обострения лечение должно быть направлено на устранение боли, снятие воспалительного процесса, нормализацию подвижности сочленений.
Медикаментозное лечение подагры
Таблетки от подагры на ногах разделяют на лекарства временного и длительного действия. Препараты первой группы используют для терапии во время приступа, второй – в периоды ремиссии. Лекарственные средства краткосрочного действия за непродолжительное время способны дать обезболивающий эффект, а также способствуют предотвращению приступа через некоторое время.
Препараты длительного действия способствуют снижению количества мочевой кислоты, снимают воспалительные процессы в пораженной области, снижают количество приступов. Комплексная терапия подагры включает лекарственные средства:
- Гипоурекимирующие препараты. Приводят в норму обмен мочевой кислоты.
- Урикозурические. Содействуют выведению мочевой кислоты с уриной.
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
- Колхицин. Применяется для снятия симптомов болезни.
- Анальгезирующие лекарства. Для устранения болевого синдрома.
- Стероидные противовоспалительные препараты.
- Хондропротекторы. Для терапии суставных заболеваний.
Выше приведенные препараты от подагры способны предотвратить осложнения болезни, проявляющиеся в виде деформаций суставов, истончения суставных хрящей.
Гипоурекимирующие препараты
Действенными лекарствами группы корректируют обменные процессы. Препараты влияют на пуриновый обмен, способствуя угнетению выработки мочевой кислоты, чем приостанавливают ее поступление в организм, а также содействуют ее выведению с уриной. При этом нарушается последовательность биохимических реакций, что приводит к блокировке выработки мочевой кислоты, ведущей к приостановлению развития подагры.
Гипоурикемирующее действие оказывают препараты:
- Этебенецид.
- Аллопуринол.
- Бензиодарон
- Пробенецид.
- Сульфинпиразон.
Урикозурические лекарственные средства
Препараты против подагры данной группы являются препаратами, выводящими мочевую кислоту с уриной. Наиболее эффективными лекарствами являются Бенемид, Атофан, Бутадион, Уродан. Востребованным является Флексин – препарат, представленный в ампулах, капсулах, таблетках, свечах. Лечение урекозурическими препаратами не приводит к скорому снятию приступа подагры, только в комплексном лечении с другими препаратами можно получить положительный результат
Нестероидные противовоспалительные препараты
Лечить медикаментозно, применяя противовоспалительные лекарства при подагре, следует с особой осторожностью. Противоположный эффект оказывают производные ацетилсалициловой кислоты, которые создают препятствие выведению из организма уратов натрия. Для терапии подагры целесообразно использовать разные лекарственные формы НПВС. Возможно одновременное применение таблетированной формы и мази на основе препарата.
При лечении нестероидными противовоспалительными средствами следует помнить, что они имеют свойство замедлять процесс синтеза веществ, подавляющих действие желудочного сока.
Результатом является развитие воспалительных процессов стенок желудка, приводящих к появлению гастрита и язвы желудка. К лекарственным средствам данной группы относят:
- Ибупрофен.
- Бутадион.
- Нимесил.
- Индометацин.
- Напроксен.
Стероидные противовоспалительные лекарства
Стероиды используют в случаях, когда НПВС не дали ожидаемого эффекта или при скоплении в суставе жидкости. Стероидные противовоспалительные препараты используют при помощи инъекций в полость сустава. К стероидам относятся:
- Метилпреднизолон. Снимает воспаления. Применяется в следующих формах: уколы, таблетки, мази.
- Бетаметазон. Обезболивающее средство, способное также ослабить воспалительный процесс.
- Кетазон. Применяют для снятия воспаления, выпускается в таблетках и мазях.
Колхицин – эффективное лекарственное средство при подагре
Препарат из группы противоопухолевых средств имеет способность противовоспалительного и противоподагрического действия. Лекарство применяется для купирования острой формы подагры, а также с профилактической целью во время начальной терапии препаратами, которые содействуют выведению мочевой кислоты.
Через 12 часов после начала лечения отмечается существенное улучшение состояния пациентов. При приеме 2 мг препарата ежедневно 75% пациентов отмечает уменьшение повторных острых приступов. Таблетки от подагры на ногах являются вытяжкой ядовитого растения крокус. Терапия препаратом должна проходить под контролем со стороны лечащего врача и с осуществлением гематологического и клинического контроля.
Побочные эффекты со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) служат поводом к уменьшению дозы или отмены лекарства. Противопоказаниями при приеме лекарства являются также почечная недостаточность, алкоголизм, аллергия. Не применяют Колхицин беременные и кормящие мамы.
Как лечить осложнения при подагрическом артрите
После пятилетнего периода заболевания подагрой, болезнь осложняется появлением тофусов, представляющих собой скопление солей урата. Для тофусов характерно безболезненное проявление. Исключением являются случаи, когда происходит разрастание тофусов в подлежащие ткани. В редких случаях происходит самостоятельное вскрытие тофусов, при котором происходит высвобождение наружу кристаллов уратов.
При вскрытии тофусов необходима обработка антисептиками (йодом, Димексидом, мазями, содержащими антибиотики). Адекватная терапия подагрического артрита приводит к самостоятельному уменьшению тофусов. Опасным осложнением подагры является также почечная недостаточность. Для профилактики грозного осложнения проводят регулярные инфузии ощелачиваемых растворов для предупреждения скопления солей мочевой кислоты.
Лечат ли подагру антибиотиками?
Подагра не является болезнью, вызванной инфекцией, значит, употреблять антибиотики при патологии бесполезно, так как лекарства этой группы неэффективны в случае неинфекционных заболеваний. Антибиотики при подагрическом артрите помогут, если к изъязвлениям тофуса присоединились болезнетворные бактерии. Нередко в полости тофуса происходит образование свища, который при прорыве часто инфицируется.
Препараты нового поколения
Известно, что в настоящее время подагру вылечить нельзя. По этой причине современная медицина постоянно находится в создании эффективных препаратов от подагрического артрита, которые на более длительный срок купируют симптомы болезни. Лекарства нового поколения, недавно вошедшие в список препаратов от подагры, получившие положительные отзывы:
Аркоксия
Выпускается в таблетках, в которых заключено активное вещество под названием эторикоксиб, блокирующее образование простагландинов. Препарат прошел более 70 исследований при участии в его апробации около 45 тысяч больных.
Фебукостат
Лекарственное средство используется при хронической форме подагрического артрита и артроза. Препарат имеет способность к понижению уровня мочевой кислоты в сыворотке крови при заболевании подагрой с нарушением почечной функции. Лекарство матаболизируется в основном в печени, почкам его почти не приходится выводить. Фебукостат следует принимать в течение длительного периода.
Минеральная вода при заболевании
Минеральную воду следует обязательно пить, так как она хорошо выводит из организма ненужные пурины. Желательно употреблять щелочные воды, которые содержат органические вещества. Следует не забывать, что пить необходимо минимум 2,5 л ежедневно, лучше, если прием воды расписан пошагово.
Общие рекомендации
При своевременном лечении облегчение во время приступа подагры наступает в течение суток. Прежде пациент должен получить максимальную суточную дозу препаратов, используемых для краткосрочной терапии для купирования симптомов приступа. Если симптомы исчезли, дозы следует уменьшить.
Наиболее эффективными лекарственными средствами являются препараты группы НПВС. Не следует забывать о противопоказании Аспирина при лечении подагрического артрита. Нередко больные подагрой в течение длительного времени подвергаются мучительным симптомам болезни по причине нерегулярного приема лекарственных средств.
Хроническим подагрикам следует запомнить, что прием медицинских препаратов для них обязателен в течение всей жизни для поддержания нормального уровня мочевой кислоты. На фоне хорошего самочувствия больные иногда прекращают принимать лекарства, что через некоторое время приведет к острому приступу подагрического артрита.
Каждый из лекарственных препаратов имеет свои противопоказания, побочные эффекты. Самолечение приводит к прогрессированию болезни. Какие препараты применить, схему терапии лекарственными средствами может назначить только ревматолог. Поэтому жизненно необходимо при первых симптомах воспаления пальцев на ногах обратиться к врачу и получить качественную помощь.
