Растяжение связок кисти руки — травма, которая встречается в будничной жизни с завидной частотой. Такую травму можно отнести к протекающему без особых осложнений виду хирургической патологии связочного аппарата.
Почему возникает патология
Причины, механизм и распространенность возникновения патологии у категорий людей ряда профессий и видов спорта неразрывно связаны с особенностями строения и физиологии суставов кисти. Кисть человеческой руки – очень сложная система, состоящая из большого количества мелких костей, связанных между собой множество сухожилий и связок. Отлаженная работа системы дает возможность совершать безошибочные движения кистью, независимо от степени сложности.
Связочному аппарату отведена роль стабилизатора. Связки одновременно обеспечивают необходимую подвижность кистевых суставов в разных направлениях и прочно удерживают их в границах амплитуды, допустимой физиологией. Как и остальные суставы человеческого организма, сухожильный аппарат кисти наделен большим запасом прочности.
Связочный аппарат позволяет выдерживать нагрузки:
- падение;
- вес собственного тела;
- поднятие тяжести.
Это можно объяснить только одним фактом: основа анатомического строения – плотные пучки волокон соединительных тканей. Они устойчивы к растяжению, а также имеют значительный запас прочности. Факторы, вызывающие нарушение целостности связок: нагрузки, превышающие физические возможности, резкие и ускоренные движения, неестественное направление движущей силы.
Предрасполагающие факторы
Прежде следует отметить преклонный возраст. В этот период естественные причины активно снижают способность к растяжению соединительной ткани. Другими факторами риска являются:
- Врожденная патология сухожилий, которая способна досрочно привести к потере их эластичности.
- Воспалительные процессы в тканях, окружающих суставы, могут привести к ухудшению питания, и, как следствие, к недостаточной эластичности.
- Ведение инертного образа жизни, отсутствие необходимого уровня физической подготовки человека, которое снижает уровень выносливости и приводит к дистрофии мышц и связок.
Для содержания в отличном физическом состоянии связочного аппарата полезными считают статические упражнения, во время выполнения которых клетки соединительной ткани получают необходимое количество кислорода. Согласно статистическим данным, примерно 85% патологии происходит в бытовых условиях при падениях, при движениях в суставе, которые носят нефизиологический характер, при превышении возможной нагрузки на кисть.
Это связано с гиперактивностью и тем, что у них слабо развита координация движений. Самые маленькие подвержены растяжению связок в подавляющем большинстве случаев из-за родителей, в тот момент, когда те пытаются, крепко держа малыша за руку, резким движением поднять его с пола. Еще один контингент, который находится в зоне риска данного вида травматизма, это спортсмены. В группу риска входят:
- гимнасты;
- легкоатлеты;
- хоккеисты;
- футболисты;
- боксеры;
- теннисисты;
- метатели диска и копья.
Также достаточно высок риск, если человек выполняет однообразные движения на протяжении длительного времени. К этой группе относятся:
- музыканты;
- вязальщицы;
- танцоры.
Симптомы
Основными признаками растяжения связок кисти руки являются:
Интенсивная боль
Она возникает или сразу же после резкого движения, которое стало причиной травмы, или вскоре после него. Достаточно редкие случаи, когда боль возникает только на следующий день, по мере того, как нарастает отечность окружающих тканей. Одна из разновидностей боли – болезненность. Возникает только в период движения кистью и усиливается относительно их интенсивности, в состоянии покоя болезненности нет.
Отек мягких тканей, которые окружают сустав
Признак появляется по истечении короткого времени после травмы и со временем возрастает до максимальных пределов. Следствием повреждения сосудов тканей является гематома. Главной характеристикой подкожного кровоизлияния служит изменение цвета поврежденных тканей и уплотнения, которые можно почувствовать при нажатии пальцами.
Повышение температуры
Это может быть как местное повышение температуры в области повреждения, так и общее. Последнее характерно при осложненном течении травмы, когда повреждению сопутствует воспалительный процесс.
Как отличить разрыв от растяжения
Признаками разрыва связок являются:
- Нарушение функции кисти.
- Ограничение подвижности.
- Сведение к минимуму возможности совершать обычные движения.
- Патологическая подвижность в суставе, приводящая к тому, что движения кисти выходят за пределы природной амплитуды.
Лечение
При такой травме, первое, что необходимо сделать – это немедленно оказать первую медицинскую помощь.
Первая помощь
Сразу после травмы кисти руки необходимо:
- Зафиксировать кисть тугой повязкой.
- Положить на место боли лед.
- Обеспечить неподвижность сустава, зафиксировав его лангетой, или, если таковой нет в наличие, то подручными средствами.
Если кисть неподвижна, то это может быть признаком нарушения целостности луча в типичном месте. Для постановки точного диагноза необходимо как можно скорее обратиться в травмпункт. Зачастую достаточно обычного рентгеновского снимка.
Основные периоды лечения
Терапия растяжения связок включает в себя:
- Регенерацию связок и сухожилий.
- Ряд реабилитационных мероприятий для кисти, которые направлены на сведение к минимуму рисков образования контрактур и рубцовых изменений, способных стать причиной рецидива.
- В течение острого периода может применяться два вида мазей – снимающие болевой синдром и разогревающие. От 5 до 7 дней кисть и запястный сустав должны быть зафиксированы тугой повязкой. После этого в течение 2–4 недель, в зависимости от тяжести травмы, ограничивается физическая нагрузка.
- Прикладывание холода, после чего необходимо делать согревающие компрессы, которые улучшат кровоснабжение в месте растяжения. За счет того, что кровь будет интенсивно поступать, ускорится процесс восстановления.
Лечение препаратами
После осмотра, врач-травматолог назначит обезболивающие и противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Новокаин), средства, предотвращающие возникновение отечности (L-лизина эсцинат), препараты для суставов (Артра, Структум, Хондролон). После того как будет завершен первый этап, уколы и таблетки заменят гелями и мазями, которые обеспечат поступление в ткани достаточного количества действующего вещества.
Лекарственные препараты, рекомендованные травматологами:
- снимающие воспалительный процесс (с Диклофенаком или Кетапрофеном);
- охлаждающие (Гевкамен);
- рассасывающие (Апизартрон, разрешен к употреблению только после уменьшения припухлости);
- для укрепления сосудов (Троксерутин);
- согревающие (Финалгон, Эспол).
Методы физиотерапии
Ускорить выздоровление можно, если, помимо приема медикаментов, посещать физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, терапия с использованием магнитных и лазерных лучей, бальнеотерапия, лечение парафином и грязями. Какая конкретно процедура необходима, подскажет физиотерапевт.
Питание для укрепления связок
Обильное питье можно использовать как в профилактических целях, так и в целях лечения растяжений. Для взрослого достаточный объем воды находится в пределах от 1,8 до 2,2 литра. Сколько именно воды употреблять ежедневно зависит от индивидуальных особенностей организма. Необходимое для быстрейшего выздоровления вещество – коллаген. Именно он является составляющей частью ткани связок.
Чтобы получать его в достаточном количестве необходимо употреблять в пищу такие продукты:
- мясо индейки;
- жирную морскую рыбу;
- зеленые овощи.
Витамин С – вещество, которое обеспечивает правильную работу клеток соединительной ткани. Риск получение травмы значительно уменьшается при регулярном его употреблении. Также полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3) содержатся в орехах, морской рыбе и растительном масле, способствуют заживлению поврежденных связок и других тканей организма человека.
Профилактика
Патологии можно избежать, если во время занятий спортом прислушиваться к советам тренера и следовать правилам безопасности:
- собранность и внимательность во время тренировки;
- выполнение упражнений должно быть с соблюдением правил безопасности;
- форма одежды и обуви должна быть подобрана правильно;
- соблюдение личной гигиены в раздевалке и душевой.
Прежде чем приступить к основной тренировке, необходимо хорошо размяться, правильно рассчитать силы организма. Перед началом тренировочного процесса нужно убедиться, что ранее полученные травмы полностью вылечены.
Самое важное
Отсутствие травм при занятии спортом во многом зависит от того, насколько высок уровень профессионализма тренерского состава, поскольку опытные специалисты способны правильно организовать процесс занятий, а также обеспечат безопасные условия проведения тренировок.
Не стоит забывать о том, что если вовремя не вылечить растяжение сухожилий кисти руки, то вполне возможно, что в будущем может возникнуть ограничение ее подвижности, развитию сковывающих патологических соединений, проблемам с кровоснабжением и чувствительностью мягких тканей.
