Вывих ноги – это травма, в результате которой смещаются суставные поверхности, происходят деформации суставов, отеки мягких тканей. В тяжелых случаях наблюдаются растяжения и разрывы связок. Вывих ноги – распространенная травма и от корректности терапии, особенно первой помощи, зависит дальнейшее состояние конечности. Что делать при вывихе ноги, должен знать каждый.
Классификация
Вывих ноги – понятие, которое включает несколько видов травм нижней конечности. По локализации травмы можно выделить вывихи: голеностопа, коленного сустава, тазобедренного сустава. Медицина подразделяет вывихи ноги в зависимости от причины развития травмы на следующие категории:
- Травматический. Развивается в результате удара (прямого или непрямого), при падении, при неправильном приземлении на конечность. К травме приводят ношение высоких каблуков, неосторожные движения во время гололеда, вывих ноги часто наблюдается у спортсменов, а также во время ДТП.
- Патологический. Развивается как осложнение хронических болезней, при которых поражается структура сустава, вызываются нарушения функций суставов и связочного аппарата. Такие явления наблюдаются при туберкулезе костей, артрозе, артрите, онкологических новообразованиях.
- Врожденный. Развивается в результате патологического развития внутриутробного ребенка.
Существует еще одно разделение вывиха ноги по состоянию суставных концов после травмы:
- Полный. Наблюдается полное расхождение концов костей.
- Частичный (подвывих). Между поверхностями суставов остается площадь соприкосновения.
Привычный вывих ноги
Очень опасная патология, при которой, если человек подвернул ногу, отсутствуют болевые ощущения. Вправить смещение сустава нетрудно, особенно вывих ноги в районе щиколотки, но с каждым разом происходит сильное разбалтывание сустава. Если не остановить патологию на этой стадии, вероятность решения проблемы только хирургическим методом очень высока.
Симптомы
При вывихе ноги в любой ее части наблюдается сильная боль, опухание колена, лодыжки. Присутствует изменение формы сустава. У пострадавшего ограничиваются движения, больно наступать на ногу, может произойти полное обездвиживание. Попытки пациента пошевелиться приводят к усилению болевых ощущений. Нередко у больного не только болит, но и онемевает конечность. Это происходит по причине сдавливания нервных окончаний. Часто повышается температура тела.
Лечение
Несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям. Самостоятельное вправление вывихнутой конечности категорически запрещается. Вправить сустав врач может после квалифицированной диагностики, не поддав риску ухудшить состояние пострадавшего.
Первая помощь
Когда сильно болит, пациент должен принять обезболивающее лекарство. После этого травмированная нога фиксируется с помощью шины. Ее можно изготовить из подручного материала. Чтобы снять отечность колена, ступни, следует приложить к болезненному месту лед или холодный компресс. После этого пациента доставляют в медицинское заведение, где после рентгенологического исследования назначается терапия соответственно диагнозу.
Помощь в медицинском заведении
Если после наложения лангета пациент ощущает сильную боль, прописывают обезболивающие препараты в незначительных количествах, чтобы не допустить привыкание организма. Привычный вывих лечится оперативным методом. Операция осуществляется артроскопическим способом, исключая разрезы, посредством проколов. Через прокол в конечность вводят артроскоп, который обеспечивает:
- Качественный осмотр поврежденной области сустава.
- Идентификацию поврежденного связочного сустава.
- Окончательное подтверждение причины нестабильности.
После этого выполняют еще один прокол сустава, через который вводят инструменты, дающие возможность вправить вывих. Следующим этапом является наложение саморассасывающихся фиксаторов. Адекватно проведенная операция при помощи артроскопа гарантирует максимальный успех терапии.
Физиотерапия
При лечении вывиха ноги успешно применяются следующие методы физиотерапии:
- Ультразвук. При процедуре достигается эффект микромассажа, что вызывает улучшение обменных процессов. Ультразвук обладает обезболивающим и противовоспалительным свойствами, обеспечивает эффективное впитывание кожей лечебных мазей и кремов.
- УВЧ-терапия. В ходе процедуры осуществляется стимуляция расширенных кровеносных сосудов, что дает возможность усилить регенеративные и обменные процессы.
- Парафинотерапия. Применяется с целью снятия воспалительных процессов, для обезболивания пораженных мест, стимулирует обменные процессы.
- Магнитотерапия. Применяется для уменьшения отеков, нормализации кровообращения.
Также полезны в период реабилитации после вывиха конечности водные процедуры, грязелечение, массаж, лечебная физкультура.
Реабилитация
Реабилитацию вывиха конечности проводят в 3 этапа. Особое внимание уделяется движениям в коленном, тазобедренном суставе травмированной конечности, что быстро приводит к улучшению поступления крови в ногу. Если врач разрешает больному двигаться в гипсовой повязке, следует быть внимательным к правильной постановке ноги. В противном случае возможно закрепление неправильного положения конечности, что может в будущем привести к хирургическому вмешательству.
После снятия гипса больной должен тренировать мышцы, укрепляющие свод ноги. Рекомендуются для поддержания стопы ортопедические стельки. В конце 2 этапа, когда пациент начинает выглядеть уверенней, можно проводить осторожное восстановление рессорной деятельности конечности. В домашних условиях на мягком ковре или мате пострадавший совершает различные подскоки, прыжки. Далее усилия направляются, чтобы восстановить полноценное функционирование конечности.
Профилактика
В случае перенесенного смещения суставов ноги для недопущения повторных травм следует выполнять рекомендации:
- Особое внимание проявлять при выборе обуви. Подошва должна быть плоская. Обязательно следует использовать ортопедические стельки.
- Следует вести здоровый образ жизни, включающий регулярные щадящие физические нагрузки.
- Особое внимание нужно уделить питанию: включать в рацион продукты с повышенным содержанием кальция и витаминов. От этого зависит, через сколько проходят остаточные явления болезни.
Прогноз и осложнения
В редких случаях травма ноги вызывает повторение вывихов, развитие подагры, артрита, артроза, появление костных остеофитов, воспаления в мягких тканях, которые окружают сустав, атрофию мышц по причине нарушения кровообращения. Вывихи иногда вызывают хромоту, особенно если наблюдались разрывы связок и сухожилий, при неправильном сращении которых происходит деформация стопы.
