Отечность, боль, ощущение тяжести в ногах – неприятные симптомы, с которыми время от времени сталкивается любой человек. Причины дискомфорта могут быть самыми разнообразными – от неудобной обуви, особого режима работы до повышенных спортивных нагрузок и перенесенных травм.
Почему возникает проблема
Болит большой палец на ноге – одна из самых распространенных жалоб, с которой появляются пациенты на пороге кабинета врача-ортопеда и хирурга. Причины болезненности могут быть относительно безобидными (неправильно подобранная обувь, высокие каблуки, продолжительное пребывание на ногах), но в ряде случаев факторами, обуславливающими дискомфорт, являются серьезные проблемы со здоровьем.
Образ жизни
Боль в большом пальце ноги при ходьбе часто беспокоит людей с избыточной массой тела (из-за повышенной нагрузки на конечности), вызывать неприятные ощущения могут регулярные усиленные физические нагрузки, неправильное питание (дефицит необходимых витаминов, минералов, микроэлементов), а также микротравмы. Шишка сбоку стопы на правой или левой ноге в сочетании с припухлостью кожи возле ногтевых пластин и подушечек пальцев и болевым синдромом может указывать:
- на ушибы, вывихи, растяжение связок;
- сидячий образ жизни, гиподинамию;
- неправильно подобранные физические нагрузки с усиленным акцентом на суставы;
- некачественный педикюр;
- профессиональные занятия спортом.
Заболевания
Артрит – острый или хронический воспалительный процесс, который вызывает боль в суставе большого пальца ноги. Эта патология бывает нескольких типов:
- Инфекционным (начинается практически бессимптомно, позднее сопровождается тупой ноющей болью в сочленении, обостряющейся в ночное время).
- Дефицитным (избыточным). Причина – гипо-, гипервитаминоз и сопутствующие таковым нарушения обменных процессов. Такие аномальные явления приводят к скоплению солей магния, кальция, калия и в том числе в суставных сумках больших пальцев ног – те сильно болят во время ходьбы или при другой физической нагрузке.
Еще один ответ на вопрос, почему болит большой палец на ноге, – артроз. Он представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения в суставе, связанные с возрастом, усиленными нагрузками на нижние конечности, различными системными заболеваниями, вызванными нарушением обмена веществ. Болит сустав большого пальца ноги и при остеопорозе – патологическом процессе, обуславливающем растворение костной ткани, ее хрупкость. Причина – дефицит фосфора, кальция в организме.
Другие заболевания, вызывающие сильные болезненные ощущения в больших пальцах нижних конечностей:
- бурсит (воспаление внутрисуставной сумки);
- вальгусная деформация стопы (смещение больших пальцев внутрь, разрастание так называемой косточки, сильные боли при ходьбе или на фоне любой другой нагрузки);
- неврома Мортона (защемление нервных окончаний с утолщением мягких тканей вокруг них);
- травмы голеностопного сустава (от ушиба до вывиха);
- сахарный диабет (нейро-, ангиопатия приводят к ломкости сосудов, нарушению местного кровообращения и обменных процессов и, как следствие, – к формированию так называемой диабетической стопы).
Подагра – заболевание, связано со скоплением мочевой кислоты в области сочленения, также приводит к острой боли, покраснению и припухлости в области «пострадавшего» сустава. Грибковые поражения ногтей также вызывают неприятные ощущения в области большого пальца ступни. Характерные проявления: изменение цвета, ломкость, хрупкость ногтевой пластины, зуд, неприятный запах.
Воспаление сухожилий – еще одна распространенная причина боли в большом пальце на левой ноге. Этот патологический процесс сопровождается хрустом при сгибании, болезненными ощущениями при пальпации связок, гиперемией, отечностью кожи вокруг сустава, незначительным повышением температуры тела.
Появившийся, на первый взгляд, без причины дискомфорт в области большого пальца ноги может указывать на вросший ноготь. Причины проблемы:
- микротравма;
- неаккуратно сделанный педикюр;
- грибковые поражения ногтевой пластины;
- аутоиммунные процессы в организме;
- беременность;
- неправильный подбор обуви (она жмет, сдавливает палец).
К кому обращаться за помощью
Выбор лечащего врача зависит от набора симптомов, с которыми столкнулся конкретный пациент. Так, если боль в мизинце или другом пальце стоп стала результатом травмы, следует обратиться за консультацией к травматологу или хирургу. При явных признаках наличия воспалительного процесса в суставе (он горит, гноится, на стопу больно наступать, присутствует отечность) «прямая дорога» к ревматологу или артрологу.
Онемение пальцев стопы, боли в пояснице и ногах, судороги – неврологические симптомы, сигнализирующие о необходимости посещения невропатолога. Деформация большого пальца стопы в сочетании с разросшейся «косточкой» – повод для визита к врачу-ортопеду. Диабетическая стопа лечится под руководством эндокринолога (проблема является вторичной и без устранения первопричины – повышенного уровня глюкозы в крови – никуда не исчезнет).
Решение проблемы
Лечение артритов любой природы должно быть комплексным. Так, при ревматоидной форме заболевания (имеют аутоиммунное происхождение, поражают суставы обеих конечностей) назначаются противоревматические препараты (Левамизол, Диксициклин и другие), а также противовоспалительные, обезболивающие средства. Для лечения боли при инфекционных артритах необходимо, прежде всего, выявить возбудителя воспалительного процесса.
Как правило, пациентам с таким диагнозом назначают прием антибиотиков широкого спектра действия либо (в соответствии с результатами анализов) пеницилины. Симптоматическую терапию проводят негормональными противовоспалительными средствами. Как лечить артроз: снизить функциональную нагрузку на сустав, принимать хондропротекторы, препараты кальция, выполнять специальную гимнастику.
Главная лечебная мера при подагре – отказ от мяса, а также прием лекарственных препаратов, нормализующих обмен пуринов в организме. Симптоматическое лечение данного заболевания включает прием обезболивающих средств (Ибупрофена, Нимулида). Справиться с бурситом помогает ортопедическая обувь (на ранних стадиях развития патологического процесса).
Если пациент обратился за помощью к врачу-ортопеду уже с выраженным болевым синдромом, значительной деформацией большого пальца, ему подбирают противовоспалительные препараты, назначают внутритканевые инъекции. Тяжелые формы бурсита – показание к оперативному вмешательству. Грибковые поражения ногтей лечатся системными и местными антимикотическими препаратами. Если же ногтевая пластина вросла, ее аккуратно иссекают, подушечку пальца обрабатывают противовоспалительными составами и антисептиками.
Профилактика
Чтобы избежать болезненности, отечности и других дискомфортных ощущений в области больших пальцев ног, необходимо:
- правильно подбирать обувь (в соответствии с размером, из натуральных материалов);
- не находиться долго в статическом положении (стоя, сидя);
- не перегружать стопы (не ходить долго на каблуках, разумно подходить к организации тренировок);
- следить за обменными процессами в организме;
- своевременно лечить острые и хронические системные заболевания;
- тщательно ухаживать за кожей стоп и ногтями.
Как видим, болезненные ощущения в большом пальце ноги – мультифакторная проблема, появление которой может быть как физиологически, так и патологически обусловлено. Аномальное явление может быть связано с тесной обувью, плохо выполненным педикюром, чрезмерной нагрузкой на стопы или же быть следствием серьезных заболеваний суставов (бурсита, артрита, подагры), сахарного диабета, ожирения. В любом случае, боль в пальцах нижних конечностей – тревожный сигнал, оповещающий о необходимости посещения врача.
