Кистями рук человек производит как тяжелые работы, требующие огромных усилий, так и ювелирные действия, где требуется точность и аккуратность. На ситуации, когда болит сустав большого пальца на руке, сначала не обращают внимания. Со временем положение ухудшается, и вот самый простой захват предметов становится невозможным. Почему может появляться болезненность в кисти, и что можно сделать для восстановления ее подвижности?
Возможные причины
Основные причины такого состояния таковы:
- травмы;
- синдром Рейно;
- артрит – ревматоидный и псориатический;
- синдром запястного канала;
- подагра;
- артроз пальцев кистей.
Помимо этого, существуют и косвенные причины возникновения боли в кистях рук. Не стоит отрицать наследственный фактор. Так, если старшие поколения семейства страдали от дегенеративных изменений и в определенном возрасте сталкивались с проблемами подвижности кистей рук, то вероятность такого развития событий у молодых людей – их родственников тоже высока.
Травмы
Среди всех причин именно травматические повреждения руки диагностируются наиболее быстро, да и к лечению приступают сразу же. Людей не приходится уговаривать выполнять все рекомендации врача – носить гипс или фиксирующую повязку, соблюдать покой для сломанной конечности. При должном лечении сращивание костной ткани и хрящей может занимать до нескольких недель, хотя для полного восстановления требуется чуть больше времени.
Восстановительный процесс, синтез новых клеток в них будет происходить еще какое-то время, пока структура ткани не вернет прочность. До этого момента сочленение, которое было совсем недавно повреждено, еще достаточно хрупко. Сроки восстановления во многом зависят от тяжести травмы и возраста пациента: чем он старше, тем времени требуется больше. Характер боли при травме зависит от вида происшествия: при переломе боль острая, а при ушибе – ноющая, тянущая.
Среди всех травм особенно опасными считаются разрывы и растяжения связок и сухожилий в кистях. При этом появляется резкая боль, отек, наблюдается ограниченная подвижность сочленения. Сами по себе разрывы связок могут спровоцировать нарушение анатомически правильного положения костей в кисти, то есть вывих. Восстановление связок может занять чуть больше времени, чем в случае перелома костной ткани.
Синдром Рейно
Как правило, он появляется не самостоятельно, а в результате других, более серьезных проблем. Можно сказать, что синдром Рейно – это последствие каких-то заболеваний:
- красная волчанка;
- профессиональные патологии;
- атеросклероз;
- нервные расстройства.
Что происходит при этой патологии? Синдром Рейно характеризуется сужением сосудов в конечностях. Женщины встречаются с этой проблемой намного чаще мужчин. Как правильно диагностировать? Дифференцировать эту патологию от других очень просто. Кончики и подушечки некоторых пальцев становятся белого или даже синюшного цвета. Человек просто перестает чувствовать свои пальцы, остаются лишь ощущения жжения и легкого покалывания.
Впоследствии интенсивность болей будет усиливаться. Частота приступов в первое время также не будет серьезно нарушать привычную жизнь человека. Дискомфорт может наблюдаться раз в год, со временем подобные ощущения под большим пальцем или на всей кисти будут проявляться все чаще. Проявления синдрома Рейно несимметричны, то есть признаки могут быть только на правой руке, при этом левая рука остается в полном порядке без каких-либо неприятных симптомов.
Как лечить? Синдром Рейно лечат совместно с основным заболеванием. Чаще терапия назначается флебологом. В подавляющем большинстве случаев основу терапии составляют препараты для расширения сосудов, а также для разжижения крови и уменьшения тромбообразования. Иногда в терапевтический курс добавляют спазмолитики. Возможно, потребуется помощь профессионального гематолога.
Хорошо помогают домашние средства:
- хвойные ванночки для кистей рук и всего тела;
- луковые компрессы на конечности;
- контрастные ванночки для кистей рук;
- аппликации с соком алое.
Одним словом, необходимо постоянно тонизировать сосуды, чтобы помочь им самостоятельно быстро сжиматься и расширяться при необходимости.
Артрит – ревматоидный и псориатический
Несмотря на то что диагнозы очень похожи, заболевания эти очень отличаются друг от друга и протекают по-разному. Ревматоидный артрит – это аутоиммунное системное заболевание, то есть поражаться может абсолютно любой орган, система или ткань. При этом заболевании происходит сбой в иммунной системе, которая по какой-то причине начинает производить защитные элементы в увеличенном объеме.
При попадании в кровь и связывании с нормальными антителами формируется иммунный комплекс, который откладывается в разных частях тела. При дальнейшем поглощении их иммунными клетками происходит высвобождение биологических структур, повреждающих ткани и вызывающих воспаление. Наиболее часто поражение наблюдается в суставах, в особенности – в конечностях. Очень часто ревматоидный артрит затрагивает область большого пальца на руке.
Болезненность на сгибе – это симптом того, что в сочленениях происходят необратимые изменения. Так, мягкая ткань заменяется на более толстую и плотную фиброзную. Сустав деформируется, его подвижность нарушается. Деформация приводит к конгруэнтности – совпадению, сталкиванию суставных частей сочленения, что только усиливает боль. Со временем большой палец будет тяжело согнуть, и человек начинает учиться производить захват оставшимися пальцами.
При псориатическом артрите первопричиной является псориаз. Опасен не сам псориаз, а нарушенное взаимодействие между клетками эпидермиса и иммунной системы, вследствие чего развивается воспаление. Поражения при этом появляются несимметрично, то есть разные части кистей на разных руках ведут себя неодинаково. На одной руке псориатический артрит может затронуть мизинец и большой палец, а на другой – межфаланговые суставы.
Проявления псориатического артрита появляются внезапно. Боли на фалангах пальцев сначала малозаметны. Человека пугает то, что дискомфорт не исчезает в течение дня и не уменьшается даже после сна. Сустав опухает, становится багрово-синюшным. Постоянные не стихающие боли приводят к скованности рук, они теряют подвижность. К явным признакам псориатического артрита относят и деформацию ногтей по типу грибковых поражений.
На первом этапе должен купировать боль и снизить интенсивность воспаления противовоспалительными препаратами. При артралгических проявлениях назначаются глюкокортикостероиды. Высокую эффективность имеют препараты, снижающие выработку собственных иммунных клеток организма. В качестве вспомогательной терапии будет полезно местное использование регенерирующих кремов и гелей. Наконец, помогут в лечении псориатического артрита и антидепрессанты. К сожалению, далеко не всем пациентам удается полностью и навсегда справиться с заболеванием.
Синдром запястного канала
Эта патология особенно активно стала появляться в последние несколько десятилетий. Связан данный факт с тем, что в обиход большинства людей вошел компьютер и телефон, которыми все активно пользуются. Некоторые люди по долгу профессиональной деятельности или просто по собственному желанию несколько часов подряд проводят за экраном монитора, работая мышкой.
Кисти рук в это время находятся в одном и том же положении и выполняют однообразную работу. Они все время напряжены. В это время нормальное кровоснабжение кистей рук нарушается, да и проводимость импульсов по нервным волокнам ухудшается. Рука немеет, мышцы затекают, человек чувствует сначала легкий дискомфорт при сгибании, а потом и болезненность даже в состоянии покоя.
Нередко боли переходят с кистей рук на область предплечья, поскольку вся конечность в часы работы находится в одном и том же положении. Кстати, подобные проявления, как правило, наблюдаются только с одной стороны, например, в левой руке, если именно она является для него рабочей (левши).
Подагра
Подагра – отложение солей в суставах – особенно активно проявляет себя на ступнях и пальцах рук. При этом появляется боль в суставе большого пальца руки одновременно с отечностью. Постепенно, при игнорировании этих симптомов начинается деформация костей пальцев.
Они увеличиваются, пальцы становятся толще, приобретают неправильную, некрасивую форму. Болезнь является хронической, а потому терапия ее может занять годы, и однозначно заявить о положительном результате заранее не решится ни один врач.
Тем не менее можно добиться стадии длительной ремиссии, при которой на протяжении нескольких лет состояние суставов кистей будет оставаться стабильным без ухудшений. После терапевтического курса, назначенного ревматологом, пациенту необходимо постоянно следить за уровнем мочевой кислоты и поддерживать оптимальный ее уровень при помощи лекарств или еды.
Артроз пальцев кистей
При этом заболевании очень часто болят большие пальцы. Болезненность при этом постепенно переходит на смежные области. К вечеру, когда двигательная активность достигает максимума, человек может заметить, что палец опух. Он щелкает при сгибании, а движение им производится с трудом. После непродолжительной разминки подобные ощущения пропадают.
Болезнь может как быть самостоятельной, так и являться последствием других заболеваний – гонореи, туберкулеза, аллергии, болезни внутренних органов. Деформация суставов, так привычная для артрозов, появляется на второй стадии заболевания, когда терапия уже не столь эффективна. Главное, что должен выявить врач – причину болезни. Возможно, причиной является образ жизни человека, ведь подобное заболевание встречается даже у спортсменов, которым приходится длительное время напрягать кисти рук.
При лечении артроза стараются не только снять воспаление в суставах, но и наладить обмен веществ, тем самым улучшить метаболизм, повысить доступность питательных компонентов к клеткам сочленений. Обязателен прием хондропротекторов. Нелишними будут инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые улучшают структуру ткани. Наконец, периодически необходимо проводить профилактические мероприятия, в частности, процедуры физиотерапии: лечение грязями, тепловые процедуры, терапия водой.
Первая помощь
Что делать, если появилась боль в области большого пальца руки? Если возник отек между большим и указательным пальцем, то быстрее всего его получится ликвидировать при помощи антигистаминных препаратов. Если причина – травма, то необходимо зафиксировать сустав и постараться как можно быстрее попасть в больницу. Временно улучшить состояние можно при помощи прикладывания льда под основание кисти.
Длительный отек на сгибе сустава и защемление проходящих здесь сосудов может привести к абсцессу и отмиранию ткани. Если человек точно знает, что боль – это очередной приступ артроза, то прогревать сустав, накладывать компрессы на это место, а также принимать противовоспалительные средства нельзя. Терапию необходимо начинать после посещения врача. И главное, первая помощь призвана снять главные симптомы, но не устранить причину патологического состояния.
Подводим итоги
Любой неприятный симптом в большом пальце руки – это сигнал к посещению врача. Особенно опасно, если болезненные симптомы несимметричны и появляются только в правой или левой руке. Возможно, что в организме происходят необратимые изменения, и именно руки на это реагируют в первую очередь.
