Жизнь – это движение, и очень неприятно, когда каждый шаг приносит дискомфорт. Почему появляется боль в коленном суставе при ходьбе, и что можно сделать для восстановления легкости походки?
Причины
Появление сильной боли в колене при ходьбе – явная патология. На удивление, пациенты, которые приходят к врачам с такими проблемами, могут вести абсолютно разный образ жизни. Кто в группе риска? В первую очередь, это люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. Проблемы в колене у них – одни из целого букета заболеваний разных органов и систем организма. Также очень часто страдают от дискомфорта в этом сочленении профессиональные спортсмены, в том числе и бывшие.
Если вид спорта, которым они занимаются, связан с движением коленного сустава, то можно с высокой долей вероятности прогнозировать появление таких недугов. Связано это с истиранием и быстрым старением сустава. Наконец, некоторые хронические заболевания также приводят к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Они постоянно подтачивают иммунитет, который не в состоянии противостоять агрессивным внешним факторам
Основных причин тут несколько:
- инфекции и воспаления;
- травмы и защемления;
- аномалии костного скелета;
- аутоиммунные и иные причины.
Инфекции и воспаления
Эту причину появления болей в колене при ходьбе считают наиболее частой. Характерные проявления таковы:
- болезненность всего сустава;
- явная гиперемия тканей сочленения;
- затруднение движения коленом;
- отечность;
- жжение.
Тяжелая стадия может характеризоваться интоксикацией организма и сильным повышением температуры всего тела. Диагнозы, которые могут быть поставлены пациенту:
- Артрит. Воспаление сустава может иметь разную природу происхождения. Он может начаться как на фоне простуды, так и нелеченного кариеса, который также является источником постоянного поступления в кровь патогенов.
- Артроз. При этом заболевании хрящевые ткани деформируются и разрушаются. Артроз очень часто является осложнением артрита.
- Бурсит. При этом заболевании наблюдается поражение синовиальной сумки, в результате чего происходит увеличение объема жидкости.
- Синовит. Воспаление синовиальной оболочки. Синовит может протекать как самостоятельно, так и совместно с воспалением костной ткани.
- Остеохондрит. При этом заболевании происходит воспаление и разрушение хряща, которое может даже привести к его отслоению.
Травмы и защемления
Чаще всего травмы человек получает при падении. Еще не приземлившись на землю, человек интенсивно старается выставить руки, но движения ног в такой ситуации он контролирует очень слабо.
Также травму колена можно получить и при ударе о прочную поверхность. Наконец, травматизация этого сочленения возможна при подъеме тяжестей. Какой вид травмы может зафиксировать травматолог:
- растяжение сухожилия;
- сильный ушиб;
- защемление нерва, проходящего в коленном суставе;
- трещина или перелом;
- разрыв мениска;
- вывих.
Самостоятельно определить форму травмы колена невозможно, поскольку ощущения в первые минуты могут быть очень схожими. Относительно безопасными считаются ушибы. Для улучшения ситуации достаточно наложить лед, чтобы предотвратить кровоподтеки. Если на месте колена образовался отек, кожа приобрела синий оттенок, а боли появляются не только при разгибании и сгибании колена, то необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Скорее всего, речь идет о переломе костной ткани.
Так, ни в коем случае нельзя растирать больное место. Это не только очень больно, но и неправильно. При переломе массирование сустава может усилить нарушенную целостность сустава. Особенно болезненны такие манипуляции при вывихе, в частности – коленной чашечки. Такие действия могут даже привести к острой боли и болевому шоку.
Особое внимание следует уделить посттравматическому периоду. Очень часто травмы в анамнезе пациента становятся причинами диагнозов опорно-двигательного аппарата с локализацией в конкретном суставе. К этому приводит несоблюдение рекомендаций врача по ограничению нагрузки на сустав, который пока еще хрупок. Длительность восстановления сустава у ребенка меньше, чем у взрослого человека.
Аномалии костного скелета
Неправильные формы позвоночника приводят к появлению болезненности в коленном суставе. В покое боль может почти не ощущаться. При движении чаще болит не само колено, а чуть ниже. Локализация боли чаще определяется на той стороне, по которой имеется искривление позвоночника. Диагнозы, которые могут быть поставлены человеку, – лордоз, кифоз и сколиоз. Длительное стояние усугубляет ситуацию и не только усиливает боль, но и способствует дополнительному разрушению суставов опорно-двигательного аппарата.
Аутоиммунные и иные причины
Сюда относят все те диагнозы, при которых причина имеет патологический характер. При аутоиммунных заболеваниях организм по какой-то причине воспринимает собственные клетки как чужеродные и атакует их. Это приводит к неинфекционному воспалению. Яркий пример – ревматоидный артрит. Любая аллергия в организме человека также является провоцирующим фактором для появления болей в коленном суставе.
Почему еще может болеть коленный сустав:
- Миозит. Воспаление мышечной ткани крайне болезненно. Боли при этом могут не иметь четкой локализации. Среди неприятных моментов этого диагноза – вероятность распространения воспалительного процесса за пределы мышечной ткани.
- Опухоли и кисты. Перерождение тканей на ранних этапах почти не ощущается человеком, и только тогда, когда опухоли и кисты имеют значительный размер, начинают причинять дискомфорт. Если новообразование защемляет проходящие в колене нервные окончания, то болезненность проявится раньше.
- Болезни подкожной клетчатки. Это наиболее редкие причины появления боли в колене. Самый распространенный диагноз – атерома.
- Остеомиелит. К сожалению, поражение костной ткани часто диагностируют достаточно поздно, когда заболевание уже приобрело хроническую форму.
- Проблемы с кровообращением в ногах. Так, одним из симптомов тромбофлебита, варикоза и атеросклероза может быть резкая боль в колене. К слову, боль усиливается после неспешной длительной прогулки или долгого положения стоя, поскольку из-за нарушения кровотока происходит скопление жидкости в нижних конечностях.
Симптоматика
Можно ли самостоятельно определить, с чем именно связано появление болей в колене? Да, но с небольшой оговоркой. Самостоятельно поставить себе диагноз и тем более начинать лечение недопустимо. Однако предварительно заподозрить какое-то заболевание вполне возможно, но эти действия никак не должны отрицать необходимости посещения специалиста. Врач на основе пальпации, сбора анамнеза, результатов анализов и аппаратных процедур поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Итак, какие предварительные выводы можно сделать в зависимости от характера и типа боли:
- При сгибании и ходьбе ощущается боль сзади колена. Причина, скорее всего, кроется в подколенной кисте, которая при сгибании этого сустава защемляет нервные окончания и тем самым провоцирует дискомфорт. Также есть вероятность перерождения клеток сухожилий, что говорит о протекании онкологического процесса.
- Сильная боль дает о себе знать только после долгой ходьбы или бега. Это говорит о перегрузке сустава, который не привык к интенсивным нагрузкам. Чаще всего такая ситуация случается с начинающими спортсменами. Подобная ситуация проходит сама собой, как только суставной аппарат человека укрепится. Специфического лечения здесь не требуется.
- Характер боли при ходьбе – тянущий, локализация – середина сустава. Велика вероятность того, что причиной является аномальное строение сочленения. Эту патологию легко выявить на рентгене.
- Место локализации боли – чуть выше колена. Скорее всего, имеет место нарушение или деформация хряща бедренной кости. Также подобные проявления характерны для пациентов с деформированными связками надколенника. Наконец, нарушенная работа менисков также приводит к боли выше колена.
- Боль острая, резкая, усиливается при нажатии. Чаще всего причиной является протекающий в сочленении воспалительный процесс.
- Боль ноющая. Она имеет постоянный характер, просто при ходьбе колени болят сильнее, чем в состоянии покоя. Скорее всего, причина – артроз коленного сустава.
- При ходьбе в колене, помимо боли, можно услышать легкий хруст. Дискомфорт в суставе особенно сильно проявляет себя по ночам. Причина такого состояния – проблемы в работе хрящевой ткани.
Лечение
Чем лечить боль в колене? Терапию подбирает врач в соответствии с поставленным диагнозом. При травмах рекомендуется носить медицинские наколенники. При воспалениях основа терапии – противовоспалительные или антибактериальные препараты. Симптоматическое лечение включает в себя прием обезболивающих средств, гормонов (глюкокортикостероидов).
Для улучшения питания клеток сустава применяют препараты гиалуроновой кислоты, хондропротекторы, кроворазжижающие средства. И конечно, необходимо лечить другие диагнозы, включая болезни желудочно-кишечного тракта, ротовой полости и даже венерические заболевания.
Подводим итоги
Что делать, если сильно заболело колено? Этот симптом – повод для немедленного посещения специалиста, причем если человеку тяжело даже согнуть ногу в суставе, то следует прибегнуть к услугам скорой помощи. Любые движения могут нанести непоправимый вред, включая болевой шок, потерю сознания, падение и получение еще более сильных травм. Длительность лечения, а также прогнозы зависят от диагноза.
