Боль в колене – очень распространенная жалоба, с которой обращаются люди различных возрастов. Болит колено после перенесенной травмы, болевые ощущения свидетельствуют о патологии коленного сустава и окружающих его тканей. Боль в коленном суставе может возникнуть как отражение симптомов болезней других органов. Причины боли в коленном суставе могут быть разными, и нужно знать, что делать и чем лечить заболевание, не рискуя нанести вред.
Причины
Наиболее часто колено сильно болит в результате повреждения коленных структур: околосуставной сумки, хряща, сухожилия. Острые повреждения происходят при прямых ударах, падениях на коленную область. Боль в коленной чашечке, кровоподтеки слева или справа появляются в течение 2–3 часов после момента травмы. Пациент также ощущает покалывание, онемение и болезненность в области коленного сустава.
Причинами того, почему болят колени, являются следующие повреждения:
- Травма сухожилий и связок, которые фиксируют чашечку колена.
- Разрыв мениска.
- Разрыв большеберцовой коллатеральной связки.
- Перелом или вывих надколенника.
В медицинской практике редко встречается смещение сустава колена, что является серьезной травмой, при которой больному необходима экстренная медицинская помощь. Если наряду с болевыми проявлениями пациент ощущает уменьшение подвижности сустава, покраснение, отечность, повышение температуры в области воспаления, следует заподозрить развитие артрита коленного сустава.
Заболевания, вызывающие боль в колене при неповрежденном коленном суставе:
- Коксартроз. Присутствуют болевые ощущения, которые иррадиируют от тазобедренного сустава. Изменения не обнаруживаются, больной нормально движется. Колено слегка ноет.
- Болезнь Пертеса.
- Остеохондроз.
- Межпозвонковая грыжа диска.
- Воспаление седалищного нерва.
Есть еще причины того, почему болят колени у женщин. Женские ноги нередко имеют Х-образную форму, при которой испытывает нагрузку не 2 отростка кости, а один. Это приводит к стиранию хряща коленного сустава. Если у женщины к тому же присутствует лишний вес, существует вероятность развития артроза колена.
Виды боли
Болевые ощущения могут носить различный характер. В зависимости от вызвавшей боль патологии выделяют разновидности:
- Острая боль в колене. Вызывается разрывом мениска, связок. Проявляется при реактивном артрите, бурсите.
- Тупая, тянущая. Причинами боли могут быть бурсит, синовит.
- Ноющая боль в колене присутствует при артрозе, гонартрозе.
- Пульсирующая. Ощущается при травме менисков, поражении артрозом.
Факторы риска
Провоцирующими факторами возникновения патологий, сопровождающимися болями в колене, являются избыточный вес (вызывает усиление давления на суставы колена, ускоряет деградацию суставного хряща), снижение мышечной силы бедра (ослабленные мышцы не обеспечивают необходимую поддержку сустава при нагрузках), некоторые виды спорта (к ним относятся горнолыжный спорт, баскетбол, бег), перенесенные коленные травмы.
Симптомы
Безотлагательно обратиться к специалисту необходимо при следующих симптомах:
- Если визуально определяется деформация колена.
- Болевые ощущения носят постоянный характер.
- Кожа в области колена краснеет и болит.
- Присутствует отек коленного сустава.
Диагностика
Для адекватного назначения терапии, если болят колени, кроме составления анамнеза заболевания и осмотра пациента, применяются следующие инструментальные диагностические исследования.
- Рентгенография. Дает возможность обнаружить изменения конфигурации костей.
- КТ. Позволяет диагностировать патологии костей и связочного аппарата
- МРТ. Дает возможность создания трехмерных изображений сустава. Метод незаменим для обнаружения повреждений мягких тканей, хрящей, связок, сухожилий.
УЗИ коленного сустава выявляет присутствие избыточной жидкости в суставной полости, воспалительных процессов сухожилий, измененную конфигурацию суставных костей. Существует возможность применения ультразвукового контроля при диагностической пункции. Лабораторные исследования включают общий анализ крови и при подозрении на подагру – общий анализ мочи. В случае необходимости исследуют синовиальную жидкость, удаленную из сустава.
Лечение
Терапия, направленная на избавление от боли в колене, зависит от поставленного диагноза.
Терапия лекарственными препаратами
Если болят коленные суставы, чтобы ослабить воспалительный процесс, применяют нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен. Для лечения остеоартрита прописывают Глюкозамин, Хондроитин. Ревматоидный артрит требует применения препаратов системного действия: Метотрексат, Лефлуномид. Нередко врач использует для лечения больного инъекционный метод терапии, включающий:
- Глюкокортикоиды. Инъекции в сустав правого или левого колена уменьшают проявления воспалительного процесса.
- Гиалуроновую кислоту. Вводится в сустав, если больно сгибать колени, чтобы улучшить подвижность ноги и снижение боли. Подробнее о боли в колене при сгибании можно прочитать в этой статье.
- Плазму, обогащенную тромбоцитами. Уменьшает воспаление, ускоряет заживление. Наиболее часто применяют для лечения травм у спортсменов.
Хирургический метод лечения
При серьезных травмах, при резкой боли в колене выбирают один из хирургических методов. Артроскопия. Дает возможность исследования и восстановления сустава при помощи оптической камеры и вставленных через разрезы вокруг колена инструментов. Применяют, чтобы удалить части разрушенного мениска, восстановить разрывы связок.
Частичная замена сустава. Метод, при котором заменяется поврежденная часть сустава металлическими или пластическими деталями. Эндопротезирование. Во время операции удаляется хрящ кости бедра, поврежденные кости голени и коленной чашечки. Их заменяют соединением сплавов из металла или пластических масс.
Как помочь больному в домашних условиях
Существуют приемы, облегчающие болевые ощущения в колене, которые можно применить в домашних условиях. Если боль предположительно вызвана большой нагрузкой на суставы, необходим отдых, чтобы исключить или снизить повторяющиеся нагрузки. Ледяной компресс помогает уменьшить болевые проявления и воспаления можно при помощи холода. Наиболее простой способ: завернуть в полотенце пакет со льдом и приложить к воспаленному коленному суставу. Прикладывать лед можно на срок не более 20 минут, чтобы не повредить нервы и кожный покров.
Фиксация. Используется для предотвращения накопления жидкости и поддержания колена без нарушения кровообращения. Приподнятое положение. Уменьшения отекания колена можно добиться, если на некоторое время приподнять ногу. В ночное время необходимо подложить подушку.
Лечение боли в колене по народным рецептам
Народная медицина предлагает разнообразные рецепты для избавления от болезненности в колене. Наиболее распространенные из них:
Рецепт №1
3 крупных листка лопуха измельчают при помощи блендера. Заливают 150 мл водки, настаивают в течение суток в темном месте. На ночь натирают полученным средством коленные суставы. Курс лечения – 10 дней.
Рецепт №2
Если колено болит и ноет, рекомендуется прикладывать на пораженный коленный сустав березовые листья, зафиксировав на ночь марлевой повязкой. После пятидневных процедур больной ощущает положительные изменения. Если сильно болят колени, очень хорошо помогают теплые содовые ванночки с последующим компрессом из натертой черной редьки. Процедура длится не более 2 часов в продолжение 10 дней.
Питание для здоровья суставов
Немаловажную роль для профилактики заболеваний коленного сустава имеет правильно составленный рацион питания, включающий повышенное содержание кальция, магния, других минералов и витаминов. Молоко, молочные продукты должны присутствовать в меню не реже 4 раз в неделю. Для этой же цели необходимо употребление в пищу листовых овощей, оказывающих профилактическое действие артрита, остеопороза.
Лечебная гимнастика
Избавиться от тугоподвижности, хруста в колене, боли помогает лечебная гимнастика. Физические упражнения должен назначить лечащий врач в случае, если пациенту выполнять их не очень больно. Если болит коленная чашечка, упражнения выполняются в медленном темпе, исключаются резкие движения.
Постепенно увеличивается еженедельная нагрузка. Выполняются сгибания и разгибания ног, подтягивание колен к животу, поочередные полуобороты в левую сторону, затем слева направо. Следует чередовать выполнение упражнений в положении сидя и лежа.
Массаж
Сеанс массажа не должен превышать 20 минут. Можно выполнять самомассаж, но более эффективной будет процедура, выполненная специалистом. В лечебный сеанс включается разминание колен, растирание внутренней, внешней и боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку сверху вниз и сбоку.
Профилактика
Предотвращение резкой боли в колене возможно не всегда. Снизить вероятность заболевания коленных суставов помогут следующие рекомендации:
- Массу тела необходимо удерживать в нормальных пределах, что способствует уменьшению нагрузки на коленный сустав.
- Если нет противопоказаний, желательно заниматься спортом. Спортивные занятия с тренером обеспечат оптимальную нагрузку и правильное выполнение движений.
- Тренировки должны быть сопряжены с большой осторожностью. Боль в коленном суставе, повторяющиеся травмы при остеоартрите требуют изменения способа тренировки. Если боль сильная, лучше переключиться на водные виды спорта, обеспечивающие более низкий уровень давления на коленный сустав.
В большинстве случаев при снижении нагрузок происходят положительные изменения.
