Боль в локте при сгибании и разгибании

Суставы конечностей несут на себе большую нагрузку и часто с возрастом начинают болеть. Хотя неприятные ощущения могут возникнуть и у молодых людей. Причиной обычно являются изменения внутри суставов, вызванные травмами или заболеваниями. Прежде чем их лечить, необходимо выяснить, что спровоцировало боль. Попробуем разобраться, почему появляется боль в локте при сгибании и разгибании, и что делать в такой ситуации.

Характеристика боли и ее локализация

Локтевой сустав включает в себя три косточки, объединенные одной структурой. В сочленении находятся головки локтевой и плечевой кости, хрящи, связки суставная жидкость. В нормальном состоянии сустав легко выполняет сгибание и разгибание, вращение и другие виды движения. При этом не должно возникать неприятных ощущений или хруста. Появление же боли в локтевом сгибе говорит о нарушениях в функционировании сустава.

Для начала необходимо определить, где находится боль, и какой характер она имеет:

• С внутренней стороны руки, такая боль часто бывает вызвана травмами, пришедшимися именно на эту часть руки.
• Во время сгибания или разгибания локтя возникает по причине деформирующего артроза, бурсита, артрита, развития в суставе опухоли или травмирования, если она сопровождается отеком, то причина может крыться в разрыве связок предплечья;
• При сгибании и повороте запястья появляется боль, вызванная медиальным эпикондилитом;
• В процессе разгибания болезненность появляется из-за артрита, остеоартроза, бурсита, травм или онкологических образований;
• Появление боли и невозможность удержать предмет в вытянутой руке – симптомы латерального эпиконделита;
• В случае отсутствия боли в повседневной жизни, но появлении ее при физических нагрузках и поднятии тяжелых предметов стоит говорить о классическом эпикондилите;
• Вспышки боли при попытках сжать ладонь в кулак тоже говорят о наличии эпикондилита либо травм сустава;
• Возникает в ночное время, такое характерно для артритов и невритов локтевого нерва.

По характеру проявления боль в локтевом суставе может быть:

• Ноющей, такие постоянные ощущения наблюдаются при неврите, синдроме кубитального канала, опухолях или туберкулезе костей. Она может распространяться на одну руку, реже на обе, с внутренней стороны или с внешней.
• Резкой, проявляющейся сильно и внезапно. Такое случается при механической травме сустава, а также при эпикондилите и большинстве воспалительных заболеваний;
• Острой, особенно при попытке нажать на сустав, она тоже проявляется при травмах, а еще при бурситах, эпикондилитах и артритах;
• Сильной, беспокоящей, такая болезненность может быть спровоцирована почти любым заболеванием, не исключены и последствия травмы;
• Тянущей, подобный симптом возникает редко, обычно он свидетельствует о развитии неврита или синдрома кубитального канала;
• Жгучей, такие ощущения возникают преимущественно при сердечных патологиях, как отражение стенокардии или острого инфаркта;
• Постоянной, мучающей человека днем и ночью, как правило, это следствие деформации суставов, появляющейся при артрите или артрозе. Постоянная боль может возникать и как следствие невылеченной травмы или развития опухоли;
• Стреляющей, она характерна для поражений нервной системы, например, защемления нерва, может появляться и при остеохондрозе;
• Отраженной, возникающей преимущественно при сердечно-сосудистых патологиях: инфаркте, стенокардии, или язвенной болезни;
• Хронической, периодически возникающей на пораженном участке. Такое проявление характерно для артрита, артроза, подагры и остеохондроза.

Причины возникновения боли

Факторы, приведшие к тому, что болит локоть при сгибании и разгибании, можно подразделить на несколько групп: заболевания суставов и связанных с ними систем, системные заболевания, травмы. Рассмотрим их по отдельности.

Заболевания суставов

Это большая группа, которая включает как патологии хрящевой ткани, так и поражения мышц и сухожилий. К таким заболеваниям относят следующие патологии.

Артрит

Одна из наиболее распространенных причин болей в суставе, сопровождается ноющей болью, ломотой, снижением подвижности. Для этого заболевания характерна периодичность, при которой оно то обостряется, то стихает. В период обострения, кроме боли, возникает отек, покраснение, увеличение температуры в районе локтя.

Артроз

Второе по распространенности заболевание, характеризующееся деформацией хрящевой ткани. При артрозе возникает ноющая сильная боль, которая не имеет четкого места локализации, может ощущаться как на сгибе локтя, так и на предплечье. При этом возникает ограниченность движения и появляется характерный скрип в момент сгибания или разгибания, а в дальнейшем происходит изменение формы сустава.

Остеофит

Разрастание тканей кости, которое проявляется в изменении формы сустава и появлении постепенно нарастающей боли.

Хондрокальциноз или псевдоподагра

Образуется из-за отложения солей кальция в суставах. При этом возникает резкая пронизывающая боль во время движения.

Подагра

Также вызывается накоплением солей в суставе, что вызывает воспалительный процесс и постепенное разрушение сустава. Следствием этого процесса выступают жжение и ломота.

Синовиальный хондроматоз

Является следствием нарушения обмена веществ, в результате чего ткани сустава развиваются неправильно. При этом заболевании появляется боль при попытке согнуть правую или левую руку, она характерная для физических нагрузок, но с прогрессированием болезни может появляться и в спокойном состоянии.

Тендинит

Характеризуется воспалением сухожилий, входящих в сустав, чаще возникает при перегрузках и проявляется резкой болезненностью, ограничением движения и невозможность прикоснуться к пораженному участку.

Эпикондилит

Вызывается воспалением в месте крепления мышц к надмыщелкам кости плеча. Одним из симптомов выступает боль во время движения сустава и при прикосновении к предплечью.

Синовит

Воспаляется внутренний слой суставной сумки и в ней накапливается жидкость, это приводит к ограничению подвижности и болевым ощущениям во время движения.

Бурсит

Тоже воспалительный процесс, затрагивающий околосуставную сумку, симптомом этого заболевания, кроме отека, является боль, в том числе при пальпации.

Диффузный фасциит

Поражение соединительной ткани, затрагивающее фасции, мышцы и подкожную жировую клетчатку. Боль сначала легкая, потом постепенно становится сильнее и появляется чаще.

Общие заболевания

В первую очередь, это поражения сердечно-сосудистой и нервной систем. Иногда отражение дает пищеварительный тракт. К ним относятся:

• Неврит или воспаление локтевого нерва сопровождается болью, онемением, ограничением подвижности. Боль постепенно нарастает и проявляется даже в состоянии покоя.
• Нейротрофическая артропатия Шарко характеризуется сбоем в работе нервной системы. Нарушению случаются в периферических нервах или в спинном мозге. Симптоматика напоминает полиартрит, а болезненность небольшая.
• Болезни крови, такие как анемия или гемофилия, вызывающие образование гематом под кожей, которые сдавливают нерв и приводят к появлению боли в суставе.
• Поражения позвоночника, приводящие к передавливанию нервных волокон, что проявляется в виде резкой боли.
• Инфаркт, сопровождающийся иррадиацией патологического процесса по ходу нервного волокна. Боль может длиться довольно долгое время и быть очень сильной.

Травмы

Сюда относятся как профессиональные, так и случайные травмы. Первые появляются в результате постоянного воздействия на сустав, приводящего к его изменениям. Вторые могут быть вызваны случайным падением и прочими причинами. Растяжения и разрывы связок наблюдаются в результате травмирования, приводят к покраснению, образованию отека и болезненности, которая не проходит, пока связки не восстановятся.

Ушибы – состояния, при которых повреждаются мягкие ткани, часто сопровождаются гематомой и отеком. Боль может быть резкой или ноющей, со временем проходит. Вывихи и подвывихи наблюдаются как во время спортивных тренировок, так и в быту. При этом сустав выходит из правильного положения, что вызывает резкую и сильную боль. Что нельзя делать при вывихе, это самостоятельно его вправлять, доверить процесс лучше профессионалу.

Переломы, представляющие собой механическую травму. При них больно не только двигать рукой, но и прикоснуться к суставу. Эти и другие причины объединяются одним симптомом – болью, но они сопровождаются и другими признаками, по которым можно одно отличить от другого.

Методики диагностики

Любой врач для постановки диагноза и назначения лечения предварительно проводит обследование больного. Он собирает анамнез, выслушивая жалобы пациента, ведь боль – только один из симптомов заболевания, кроме нее, могут возникать отек, изменение цвета кожи, ограничение подвижности и многие другие.

Кроме того, специалист назначает сдачу анализов, в первую очередь, крови. Исследование крови помогает обнаружить воспалительный процесс в организме, а также содержание некоторых веществ, у здорового человека не присутствующих в плазме. Анализ мочи тоже помогает сделать вывод о некоторых видах нарушений. Так, при подагре нарушается обмен солей, что скажется и на составе биологических жидкостей.

Обязательными в диагностике являются инструментальные методы обследования:

• рентенограмма;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ.

Они позволяют «заглянуть» внутрь сустава и увидеть изменения в его структуре. При необходимости может назначаться пункция, в ходе которой берется забор синовиальной жидкости, по ее составу также можно определить наличие некоторых заболеваний.

Лечение и профилактика

Боль в правой или левой руке, возникающая при сгибании и разгибании лечится, процесс этот обычно длительный и требует терпения. Лечение начинается с постановки правильного диагноза, поэтому почувствовав боль во время движения, особенно если она повторяется, необходимо обратиться к врачу и выяснить, почему это происходит. После постановки диагноза врач назначит соответствующую терапию.

Если причиной послужила травма, ее следует вылечить и добиться полного восстановления. Если источник боли в поражении других систем организма, следует лечить их. Тогда врач отправит к соответствующим специалистам: кардиологу, невропатологу и прочим. Если же источник боли в заболевании суставов – за дело берется ортопед. Он назначает комплексное лечение, включающее:

• Прием медикаментов: обезболивающих, противовоспалительных средств, хондропротекторов и прочих. Лекарства могут применяться как в виде таблеток, так и в форме инъекций и мазей;
• Обездвиживание конечности при определенных заболеваниях, для этого накладывается лангет или специальная повязка;
• Гимнастика для рук тоже может быть элементом лечения, позволяющим уменьшить последствия болезни, повысить растяжимость связок и улучшить кровообращение в суставе;
• Правильно составленный рацион поможет обеспечить пораженный сустав достаточным питанием;
• Массаж и физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, электрофорез, ионофорез и прочие помогают улучшить состояние сустава и снизить боль. Они также используются в период восстановления после травм;
• Хирургическое лечение применяется в крайних случаях, когда консервативные методы оказываются бездейственными.

Фиксирование конечности с помощью повязки помогает уменьшить боль и снизить нагрузку на сустав. При возникновении боли можно снизить ее, приняв меры первой помощи. Сначала устранить болезненность и отек, для этого можно воспользоваться простым средством – льдом или другим охлаждающим предметом.

Но лучше применять специальные мази, обладающие обезболивающим и охлаждающим эффектом. Однако стоит помнить, что это средства экстренного реагирования, а в дальнейшем сустав необходимо лечить. В случае если боль сильная, купировать ее можно внутривенным или внутримышечным уколом. И также больную конечность необходимо зафиксировать в удобном положении, это поможет избежать травмирования и разрастания боли.

Профилактика появления болевых ощущений в локтевом суставе та же, что и для других заболеваний опорно-двигательной системы:

• Долечивать все травмы и заболевания суставов до конца;
• Устранять или держать под контролем общие заболевания;
• Нормировать нагрузку, следить, чтобы она не была чрезмерной, и в то же время чтобы сустав и окружающие его мышцы двигались. Выполнять специальную зарядку;
• Избегать травмоопасных ситуаций и видов спорта;
• Правильно питаться;
• Вовремя обращаться к врачу, не дожидаясь, пока заболевание перейдет в тяжелую стадию.

Боль в локтевом суставе может возникнуть по множеству причин, среди которых травмы, патологии суставов и даже заболевания сердечно-сосудистой системы. Если неприятные ощущения возникли несколько раз или они усиливаются, становятся все более частыми, не стоит задерживать поход к врачу. Несколько недель могут оказаться решающими в поддержании работоспособности сустава.