Пальцы ног – наименее защищенная часть стопы, поэтому они подвержены различным травмам и патологиям. Болевой синдром в области фаланг может иметь различную этиологию, дискомфорт характеризуется ноющей, дергающей, острой или тупой болью. При отсутствии воздействия травматического фактора болезненность вызвана воспалительным процессом. Если болит палец на ноге, терпеть неприятные ощущения нельзя – в этом случае необходимо обращаться в клинику.
Если вовремя не устранить боль, то могут возникнуть серьезные осложнения. Дискомфорт зачастую совмещается с другими синдромами – жжением и зудом в области стопы, отечностью и покраснением мягких тканей, онемением в пальце. Типичным симптомом больного пальца стопы становятся проблемы с его двигательной активностью – фалангу невозможно согнуть и разогнуть. При этом возникают ощущения холода или приливы жара подошвы.
Врачи большое внимание обращают на причины возникновения боли и время, когда она появилась. Это иллюстрирует причину появления боли – если она появляется резко и при воздействии негативного фактора, то, скорее всего, имеет место травматическое повреждение. Слабая боль, длящаяся в течение нескольких дней до обращения в клинику, говорит о воспалительном процессе.
Причины боли в пальцах ноги могут быть различными. Выделяют внешние и внутренние факторы, провоцирующие проблему.
Внешние факторы
К внешним факторам обычно относят травматические повреждения, мозоли, вросший ноготь и чрезмерные физические нагрузки.
Травмы пальцев ног
Травматические повреждения возникают из-за сильного ушиба, вывиха или перелома. Банальная травма – удар или падения на ногу тяжелого предмета – может привести к нарушению целостности фаланги. Ушиб, вывих или перелом являются чаще всего следствием бытовой травмы, но могут быть получены и в результате занятий спортом, реже – на производстве. Страдает как большой палец, так и мизинец.
При ушибе повреждаются только мягкие ткани – мышцы, кожный покров и сухожилия. Иногда ушибы могут быть комбинированными, то есть сочетаться с вывихом или переломом фаланги. Если болит
- второй палец, то он вполне может иметь сломанную фалангу. Травма фаланги имеет разнообразные симптомы:
- при легких ушибах страдает подкожная клетчатка и непосредственно кожа, пациентов беспокоит острая боль и быстрорастущая припухлость. Внешне целостность кожи в области пальцев не нарушена;
- более тяжелые травмы характеризуются кровоизлиянием в мягкие ткани, если есть гематома, то фаланга при этом сильно опухает, не может двигаться. При таких сильных ушибах страдает ногтевая пластина. Если гематома распространяется под ноготь, то он через некоторое время начинает синеть, а потом отслаивается и сходит, на его месте вырастет новый ноготь. При более серьезных повреждениях гематомы возникают не сразу, они становятся видимыми только на вторые или третьи сутки.
Для восстановления конечности после такой травмы понадобится много времени.
В первую очередь необходимо приложить к конечности лед или другой холодный предмет. Это поможет устранить отечность в ступнях и пальцах, остановить появление гематомы. Делать холодные компрессы рекомендовано каждый час в течение 15 минут. Если люди страдают сахарным диабетом, то прикладывать компрессы холодом не рекомендуется, чтобы не нарушать кровообращение.
Греть ушибленное место нельзя – это может спровоцировать внутреннее кровотечение, усилить припухлость и болезненность. При необходимости фиксировать ноготь, если он надломился, это можно сделать при помощи обычного лейкопластыря.
При лечении ушиба ноги лучше всего некоторое время оставаться дома, щадить поврежденную ногу. Сильные боли можно унять обезболивающими препаратами: Анальгин, Солпадеин или Кетанов. Если палец продолжает болеть, посинел и распух, необходимо обратиться к врачу.
Перелом фаланги – довольно распространенная травма, поскольку получить ее можно даже в бытовых условиях. Повреждение бывает открытым или закрытым, со смещением или без смещения, полным и неполным. В сложных случаях пациенты могут ломать кости даже одновременно в нескольких местах. Перелом пальцев ноги имеет положительный прогноз.
Симптомы перелома бывают относительными или абсолютными. К относительным признакам повреждения относятся:
- интенсивная боль, которая усиливается при попытке подвигать;
- отечность в месте повреждения;
- гематома под кожу или под ноготь;
- нарушение функциональности конечностей.
К абсолютным симптомам относятся – неестественное положение фаланги, хруст в месте получения травмы, патологическая подвижность, т. е. нестабильность пальца.
Неправильный подбор обуви
Еще одна причина появления боли в фалангах – это ношение неудобной обуви. Этот фактор обычно приводит к искривлению пальцев, но на начальном этапе появляется именно болевой синдром. Чаще всего провоцирует боль узкая обувь, которая сдавливает фаланги. Также боль появляется и при слишком высоких каблуках, если нагрузка на стопу распределена неправильно – большая часть ее приходится на переднюю часть. Под большим пальцем возникают мозоли и уплотнения, поскольку неправильно распределен упор в стопе.
Вросший ноготь
Довольно часто пациенты мучаются вросшим ногтем. Это получается при врастании ногтевой пластины в боковой край валика. Чаще всего затрагивается большой палец, поскольку он расположен с краю, но страдает и безымянный палец и даже мизинец. Проблема может встречаться у пациентов любого возраста.
Причины врастания ногтя могут быть следующими:
- неправильная техника педикюра;
- ношение тесной обуви, сдавливающей пальцы;
- травмы ногтевой пластины;
- плоскостопие;
- грибковое поражение;
- вальгусная деформация стоп;
- избыток мягких тканей подногтевой подушки (это является врожденной предрасположенностью).
Симптомы вросшего ногтя типичные. Ногтевой валик становится красным и отечным, пациента мучают постоянные боли, спровоцированный воспалением в области врастания. Боль ощущается как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Стопа дергает, а если присоединяется бактериальная инфекция, то может начаться нагноение. В области вросшего ногтя формируется гнойная полость – внешне она выглядит как желто-зеленое пятно с содержащимся там гноем.
При этом болезненность усиливается, на коже могут появиться «вывороты» и патологические грануляции красного цвета. Диагностировать вросший ноготь довольно легко. Пациенту не рекомендуется подавать помощь самостоятельно, особенно при нагноительных процессах, ведь это может спровоцировать проникновения инфекции в кровь. При визите в клинику врач удалить вросший ноготь или часть пластины, а также произведет коррекцию формы ногтя. Если болит средний палец, доктор ограничит его от соседних специальной накладкой. Пациент получит рекомендации, как правильно ухаживать за ногтями, чтобы не допустить рецидива.
Физические нагрузки
Еще одна частая причина появления боли – это чрезмерные физические нагрузки. Обычно боль в пальцах ног возникает у спортсменов или танцоров, которые слишком часто становятся на носочки. При этом болят кончики пальцев и вся стопа левой и правой ноги. В результате этого нагружается каждая фаланга, элементы сочленения начинают воспаляться и человек чувствует сильную боль, жжение.
При обращении к врачу оказывается, что чрезмерные нагрузки спровоцировали такие осложнения, как артроз или артрит. Узнать об этом можно после проведенной магнитно-резонансной томографии, которая отлично визуализирует даже мелкие суставы. Решение о лечении принимается в зависимости от возникших осложнений, но однозначно пациентам рекомендован покой для конечности и ограничение физической нагрузки на некоторое время.
Волдыри
Волдыри на ногах появляются настолько часто, что многие даже не обращают на них внимание. Тем не менее волдыри могут стать серьезной угрозой, если они инфицируются. Страдают от волдырей подушечки пальцев, зоны между пальцами, боковые поверхности стопы, щиколотки.
Также волдыри возникают при попадании инородного тела. Спровоцировать болезненный огромный волдырь может небольшая веточка или песок в обуви, которые трут при ходьбе.
При возникновении волдыря не стоит его прокалывать, чтобы не занести инфекцию. Делать проколы можно лишь крупных волдырей, мешающих при ходьбе. Иголочкой от шприца, предварительно продезинфицированной в спирте, прокалывают пузырь и выпускают жидкость. Место можно подсушить хлоргексидином или обработать любым антисептическим раствором.
Внутренние факторы
Спровоцировать болезненность в пальцах могут и не только внешние причины, но и внутренние. К внутренним факторам относят заболевания, непосредственно связанные с пальцами ног, а также системные патологии, провоцирующие проблемы с пальцами. Например, сахарный диабет или подагра.
Подагра
К внутренним факторам относят подагру – это серьезное заболевание метаболического характера, которое заключается в неправильном обмене мочевой кислоты. В организме больного она не выводится полностью и ее избыток накапливается, тем самым воздействуя на суставы. Как правило, страдают мельчайшие суставы поскольку они очень восприимчивы к отложению солей. Это и объясняет появление боли при подагре пребывает как в состоянии покоя, так и при движении.
Артрит и артроз
Суставы пальцев рук и ног также подвержены артриту и артрозу. Артрит встречается не так часто, но это заболевание также приносит человеку сильнейшие болевые ощущения. При артрите воспалительный процесс локализуется в фалангах. Болят суставы пальцев ног возникает не только в большом пальце, но и в других.
Наряду с артритом, болезненные ощущения провоцирует и артроз. Это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, в процессе которого снижается подвижность большого пальца из-за потери с соединительной хрящевой ткани. Если хрящевая ткань истончается и образовывается ее дефицит, то у человека наблюдается характерные признаки артроза.
Довольно часто артрит и артроз являются погрешностью в ношении обуви. Очень часто женщины в молодом возрасте носят узкую обувь, которая не только не дает пальцам нормально расположиться друг относительно друга, но и затрудняет кровообращение в стопе при сгибании пальцев и ноги в стопе. При недостатке кровообращения в первую очередь страдает хрящевая ткань, которая недополучает кислорода и питательных элементов для своего построения.
Поэтому уже через некоторое время возникают первые симптомы артроза – боль в пальцах ног, возникающая обычно к вечеру, пациентам больно ходить и наступать на стопу, упираться на фаланги. Внешне они приобретают некрасивые утолщения на своей поверхности, похожие на шишки, кожа на пальцах становится грубой и меняет свой цвет, по форме пальцы искривляются, подгибаются один под другой. Лечение патологии только под контролем врача после тщательно обследования. Осуществляется преимущественно консервативно.
Сахарный диабет
Сахарный диабет также является причиной, почему болят пальцы на ногах. Болят пальцы ног при обострении диабета, когда наступает общий рецидив заболевания. Кроме этого, стопа внешне изменяется. Кожа при сахарном диабете становится бледной и сухой, на ее поверхности появляются болезненные трещины, сквозь которые легко проникает инфекция. Если трещины появляются в области мягких тканей, то инфекция может проникнуть внутрь и спровоцировать развитие артрита. Характерные особенности диабетической стопы:
- повреждение пальцев сразу на обеих ногах;
- возникновение нескольких патологических участков;
- появляются даже у людей молодого возраста, но страдающих диабетом;
- при запущенном процессе начинается отмирание тканей;
- язвы в области пальцев и стопы могут возникать самостоятельно, даже без механического воздействия.
При первых признаках осложнений рекомендовано обратиться к доктору, чтобы предупредить заражение и остановить патологический процесс. При диабете основное внимание приходится на лечение основное патологии.
Вальгусная деформация
Вальгусная деформация около большого пальца называется в народе «косточка», поскольку характерно выступает кость на большом пальце ноги. Патология сопровождается появлением нароста на фаланге и деформацией сустава. Боль возникает чаще всего при ходьбе, пациенты страдают от невозможности подобрать обувь.
Все патологии пальцев ног обычно не несут угрозы для жизни человека. Тем не менее, не стоит безответственно относиться к дискомфорту даже в районе мизинца – чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее и эффективнее можно избавиться от патологии. А при травматическом повреждении пальцев нелишне будет сделать рентген, чтобы исключить перелом фаланги.
