Диагностировать воспаление мениска врачам приходится нередко и этому есть вполне обоснованные причины. Эта проблема может касаться абсолютно всех людей, независимо от уровня физической активности, веса, возраста и пола. Почему появляется воспаление мениска коленного сустава, и как его лечит современная медицина?
Несколько слов о мениске
Это хрящевая прокладка, выполняющая незаменимые функции:
- Амортизация при движении. Ходьба и особенно прыжки – это движения, при которых чередуются разные типы нагрузки, от минимальной до максимальной.
- Защита кости от трения. Эта функция вытекает их предыдущей. При огромных нагрузках (поднятие тяжестей, лишний вес) кости коленного сустава более плотно прилегают друг к другу. Без мениска в движении они будут истираться.
- Защита кости от повреждения. Нередко при травмах костные структуры остаются в целостности, а страдает именно мениск.
Вообще, существует два вида менисков: латеральный, расположенный снаружи и медиальный – внутренний. Если не брать в расчет их расположение и форму крепления, то их форма очень схожа. Один мениск расположен на передней части коленного сустава, а другой – в подколенной ямке. В целом форма их очень схожа. Воспаление медиального мениска диагностируется чаще.
Причины заболевания
Причин возникновения этого процесса несколько:
- Травма. Это наиболее частая причина воспаления мениска. Травма в коленном суставе случается очень часто, поскольку именно колено человек инстинктивно использует в качестве точки опоры при падении или столкновении. Иными словами, колени, включая мениск, – наиболее слабая часть ног.
- Постоянные нагрузки на коленный сустав. При этом обычно вспоминаются спортсмены-тяжеловесы, которые поднимают огромные веса и постоянно повышают эту нагрузку, пытаясь добиться немыслимых результатов. Но постоянные нагрузки испытывают и колени полного человека. Лишний вес в этом случае можно также приравнять к снарядам тяжелоатлета – штангам или гирям, но в отличие от первого случая эта нагрузка остается с человеком круглые сутки, а не только в спортивном зале. Наконец, некоторые виды профессиональной деятельности также предполагают постоянное испытание менисков на прочность.
- Дегенеративные изменения. Ткани хряща тоже могут со временем деформироваться. Этому процессу способствует ухудшение кровоснабжения сустава. Хрящ – подвижная часть сочленения, ткань которой быстро реагирует на недостаток поступления питательных компонентов. Такая ситуация может происходить и в обычной жизни, например, при привычке скрещивания ног сидя на стуле. В таком положении пережимаются не только сосуды, но и нервные окончания.
Симптоматика
Симптомы воспаления мениска достаточно яркие. Сначала в коленном суставе появляется непривычная боль. Она достаточно резкая и не заметить ее невозможно. Человеку повезет, если он сразу же обратится к врачу. В противном случае болезненность будет ослабевать, а у человека появляется привыкание к неприятным ощущениям в колене.
Клиническая картина в дальнейшем усиливается такими признаками воспаления. Сочленение визуально увеличивается в объеме. Так проявляет себя отек близлежащих тканей. Движения приносят человеку боль, а потому он автоматически пытается ограничить их, например, уменьшением амплитуды сгибания при ходьбе. Походка становится нестабильной.
Во время движения можно отчетливо услышать щелчки в колене. Некоторые пациенты описывают свои симптомы, как «присутствие инородного тела» в колене.
Симптом «переката», то есть при движении человек чувствует, что внутри его колена словно что-то передвигается из стороны в сторону. Полная блокада сочленения, то есть абсолютная неспособность пошевелить ногой в колене, может быть только при разрыве мениска.
При этом какая-то часть хряща застревает в сочленении, и это мешает нормальному движению им. При определенных условиях блокада может самоустраняться. Этот процесс сопровождается громким характерным щелчком, не заметить который невозможно. Симптоматика воспаления со временем более четко локализуется и пациент уже может четко указать, где именно находится источник боли – вдоль суставной щели.
Диагностика
Помимо визуального осмотра и пальпации коленного сустава специалистом, пациент направляется на следующие диагностические методы:
- Рентгенография. Она дает возможность понять, какое именно состояние костной структуры, но не покажет воспаление мягких тканей и хряща.
- УЗИ. Оно наиболее точно показывает состояние мягких тканей вокруг сочленения.
- МРТ. Трехмерное изображение коленного сустава считается наиболее точным методом диагностики.
Наконец, в некоторых случаях применяется диагностическая артроскопия. Эта операция позволяет специалисту наглядно осмотреть состояние сустава, а также сразу же провести лечебные манипуляции.
Лечение
Основные лечебные методы можно условно разделить на консервативные и оперативные. К первым относятся:
- Введение медикаментов в область воспаленного мениска.
- Наружные средства, которые обычно вводятся массажными движениями и втираются в кожные покровы коленного сустава.
- Физиотерапия. Она позволяет усилить эффективность всех предыдущих методов и ускорить выздоровление.
Лечение воспаления мениска оперативными методами – это крайний вариант, когда предыдущие методы не дали результата либо повреждение мениска очень серьезное. Лечебная артроскопия позволяет восстановить хрящ путем его пластики, в том числе и удаления некоторых участков. Иногда мениск поврежден настолько, что восстановление его работоспособности возможно только путем имплантации – замены.
Эта операция микрохирургическая, ведь специалисту необходимо реабилитировать все кровеносные сосуды и нервные окончания. Очень важен послеоперационный период. Во время реабилитации нужно ограничивать сочленение в движении. Для этого существуют специальные фиксаторы, накладки и другие средства. Мягкие эластичные бинты в этом случае не подходят.
Нелишними будут и профилактические меры. Для этого нужно регулярно заниматься спортом. Это не только тренирует мышцы ног, но и способствует улучшению микроциркуляции крови в сочленении, регулярному обновлению тканей хряща и в целом поддерживает систему обмена веществ в хорошем функциональном состоянии.
Во время спортивных тренировок, желательно защищать колени специальными щитками или эластичными бинтами. Предотвратить воспаление мениска позволяет и правильно подобранная обувь. Никто не застрахован от воспаления суставной части коленного сочленения – мениска. Если своевременно обратиться к специалисту, провести грамотное диагностирование, то можно быстрее вернуться к нормальной жизни. Современная медицина дает большие шансы на полное выздоровление без последствий.
