Травмы голеностопа – одни из наиболее частых повреждений нижних конечностей. Разрывы связок и растяжения, вывих, переломы – все эти травмы требуют эффективной реабилитации, поэтому врачи советуют в первое время использовать бандаж на голеностопный сустав. Он не только спасет от новых повреждений, но и будет способствовать правильному восстановлению элементов голеностопного сочленения.
Поддержка на голеностопный сустав – отличный способ восстановления после травмы. Современные бандажи имеют массу преимуществ, а в некоторых случаях ими можно заменить гипсование. Существует много разновидностей бандажа для различных целей, которые производятся как отечественными, так и зарубежными компаниями. Например, при проблемах с кровеносными сосудами нижних конечностей применяется компрессионный бандаж, а при суставных повреждениях – фиксирующий голеностоп в нужном положении.
Показания
Суппорт для голеностопного сустава может порекомендовать врач – травматолог или хирург, который оказывает помощь пациенту после травмы. Доктор изучит особенности повреждения, анатомические характеристики голеностопа и при проведении терапии порекомендует наиболее эффективный суппорт голеностопа. Пациентам не стоит отказываться от конструкции, ведь ортопедическая повязка – это не только мера профилактики, но и один из этапов лечения сочленения.
Фиксатор голеностопа рекомендован в следующих случаях:
- в период восстановления после оперативного вмешательства на нижних конечностях, причем не совсем обязательно на голеностопе;
- если у пациента диагностирован нестабильный сустав;
- в качестве пролонгирования терапии после снятия гипсовой повязки;
- для лечения артрита, особенно в период обострения воспаления между суставными поверхностями, чтобы снять нагрузку с воспаленных элементов;
- для терапии артроза с целью обеспечения движений в голеностопном суставе (снятие отечности, улучшение кровообращения, налаживание оттока синовиальной жидкости);
- при растяжении связок;
- при врожденных патологиях стопы, голеностопного сустава;
- если работа связана с повышенной нагрузкой на голеностоп;
- для спортсменов, чей голеностопный сустав активно задействован (теннисисты, конькобежцы, футболисты и т.д.).
Разновидности
Есть несколько типов изделий для фиксации голеностопного сустава. Все они отличаются по характеристикам, поэтому только врач посоветует оптимальный бандаж, который правильно фиксирует стопу.
Иммобилизация конечности может быть выполнена такими приспособлениями.
Эластичный бандаж
Является аналогом бинтов. Существенным преимуществом суппорта является то, что его не нужно каждый раз перематывать, как это делают пациенты с бинтами. Восьмиобразная повязка удается не всем, а в случае некачественного наложения она быстро ослабевает и разматывается. Эластичный бандаж на лодыжку надевается максимально просто – он, словно гольф, натягивается на ногу, и больше ничего не нужно. Для этого пациенту не нужно иметь специальных умений, чтобы наложить повязку. Применяется эластичный суппорт для профилактики повреждений при повышенной нагрузке, в период ремиссии артроза, на одном из этапов восстановления после операции. Поскольку такой бандаж не удерживает ногу в нужном положении, например, при отвисшей стопе, его применяют в качестве профилактики, но не лечения.
Полужесткий фиксатор
Аналог эластичного бандажа лишь по принципу действия, но не по качеству. Иммобилизующий полужесткий фиксатор производится из плотных материалов, но для обеспечения гибкости имеет специальные вставки. Это позволяет вкладышам обездвижить сустав и добиться правильного восстановления после травмы. Для закрепления конструкции предусмотрены специальные фиксаторы – липучки или шнуровка с возможностью регулировки полноты ноги. Применяется на одном из этапов терапии травмы лодыжки, используется при растяжении связок, ушибе. Также рекомендуют полужесткую фиксацию после проведения артроскопии, при прохождении курса лечебной физкультуры, для лечения обострений артроза и артрита, если есть разрыв связок.
Жесткие бандажи
Сложные конструкции, в состав которых входят металлические или пластмассовые элементы. Есть даже иммобилизирующий шарнирный суппорт, регулирующий положение стопы. По своей функциональности жесткие конструкции можно сравнить с шиной или гипсом. Лангета на голеностоп максимально фиксирует конечность и используется при серьезных повреждениях голеностопа – переломах, вывихах. Рекомендован жесткий бандаж при отвисающей стопе различного происхождения, в постоперационный период, при подагрическом артрите. Обычно жесткие конструкции назначают лишь в острый период патологии, поскольку их применение далеко не всегда удобно, с таким фиксатором тяжело передвигаться, хотя и возможно. На следующем этапе терапии такой держатель заменяется на более мягкий.
Функции
Основная функция бандажа на голеностоп – обеспечить неподвижность сустава. Это основное, ради чего врачи советуют применять поддержку.
Исходя из этого, вытекают и другие функции суппорта сочленения:
- конструкция способствует более быстрому и эффективному восстановлению мышц и связок, травмированных при повреждении голеностопа;
- при помощи конструкции уменьшается подвижность суставных сочленений, в результате чего снимается нагрузка со связок, они восстанавливаются намного лучше;
- минимизируются осложнения, связанные с разболтанностью суставных элементов после травмы;
- при компрессии снимается нагрузка на голень, не возникает дополнительного дискомфорта в мышцах при неправильно распределенной мышечной работе;
- лангетка оказывает незначительное согревающее действие, которого хватает для восстановления сустава;
- бандаж является обязательным элементом на одном из этапов реабилитации, поскольку помогает восстановиться и снять нагрузку после операции на нижних конечностях;
- при ношении бандажа уменьшается посттравматическая отечность в области щиколотки;
- гораздо меньше риск возникновения обширной гематомы.
В зависимости от того, какую функцию должен выполнять суппорт, пациентам подбираются фиксирующие изделия. Для большинства пациентов бандажи можно подобрать из продукции, предложенной на медицинском рынке, а в сложных случаях голеностопный бандаж изготавливается по индивидуальным параметрам, например, так делается детский суппорт.
Рекомендации
Бандажи имеют отличительные особенности, и в первую очередь врачи ориентируются на силу фиксации, которая необходима пациенту для комфортного и эффективного восстановления сочленения. Необходимость в легкой или более жесткой фиксации в первую очередь диктуется объемом повреждений, полученных в результате травмы или деструктивно-дистрофического процесса.
Если у пациента повреждения легкой степени тяжести, тогда ему можно использовать эластичный бандаж или неопреновое изделие. Суппорт поможет избавиться от незначительной отечности и болезненности в суставе. При ношении такой поддержки голеностоп остается подвижным, а пациент может ступать на ногу. Неопреновый бандаж имеет свои преимущества. Такие модели отлично держат теплоту тела и оказывают согревающий эффект, благодаря чему быстрее исчезает болезненность и наступает выздоровление.
Травмы средней степени тяжести требуют применения конструкций, оснащенных ребрами жесткости. Изделие хорошо удерживает сустав в необходимом положении и рекомендуется для применения в случае существенного отека и болезненности при наступании на поврежденную конечность. Бандаж имеет регулирующие элементы, которые позволяют сделать ношение более комфортным.
Если травма тяжелая или пациенту было проведено оперативное вмешательство на нижней конечности, то необходим голеностопный ортез. Эта конструкция имеет жесткий фиксатор и существенно ограничивает конечность в движении. Внешне такие модели больше похожи на сапожки, поскольку они плотно удерживают ногу и повторяют вид обуви. Если пациенту конструкцию одевают на последней стадии реабилитации, то он может даже ходить в таком сапожке. Обычно такой бандаж сильной степени фиксации рекомендован при переломе лодыжки.
СОВЕТ! Бандажи существуют не только для реабилитации, но и для частого применения с профилактической целью. Например, спортсменам рекомендована конструкция с силиконовыми вставками.
Правила выбора
Перед тем как приобрести бандаж, необходимо посоветоваться с доктором. Только врач знает, какой именно бандаж необходим при данной травме или патологии и сколько времени использовать фиксатор лодыжки. При выборе конструкции доктор в первую очередь учитывает:
- характер повреждения у пациента, определяет степень необходимой жесткости;
- материал, из которого изготовлен бандаж;
- анатомические особенности нижней конечности (например, плоскостопие);
- наличие у пациента аллергической реакции на некоторые материалы, например – неопрен;
- тип фиксации – нерегулируемый или регулируемый бандаж (застежка, шнурок и т.д.);
- наличие сопутствующих недугов, например, подагры с характерной выпирающей косточкой;
- размер ноги, обхват голени.
С учетом огромного количества предлагаемой на рынке продукции определиться с бандажом не так просто. Многие изделия имеют довольно низкую цену, но при ношении могут не только причинять дискомфорт (натирать, плохо фиксироваться), а и не выполнять свою основную защитную функцию голеностопа от повреждений. Это всегда нужно учитывать при выборе дешевых моделей.
При приобретении бандажа нужно обязательно проверить целостность конструкции, упаковку, наличие документов о безопасности материалов, применяемых при изготовлении изделия. Покупать бандаж голеностопного сустава нужно в аптечных пунктах или специализированных магазинах медтехники.
Противопоказания
Казалось бы, бандаж является максимально безобидным изделием, которое помогает пациенту в восстановлении. Тем не менее, он имеет и противопоказания, поскольку может спровоцировать при некоторых болезнях нежелательные реакции организма больного человека. Среди противопоказаний врачи отмечают:
- кожные патологии в месте применения бандажа;
- флебит;
- артериальную окклюзию;
- язвы, спровоцированные сахарным диабетом;
- тромбоэмболическую болезнь;
- венозные язвы.
Если у пациента есть имеющиеся патологии, то врачи выбирают иной способ фиксировать голеностопный сустав.
Правила применения
Носить фиксатор для голеностопа можно как на голую ногу, так и сверху на носок. Лучше все же применять хлопчатобумажную ткань, чтобы конечность чувствовала себя комфортно. Постоянно пользоваться поддержкой нельзя – нога должна отдыхать. Врачи рекомендуют каждые шесть часов давать получасовой отдых ноге, снять суппорт и протереть кожу под ним, при необходимости – помыть с мылом.
Не стоит снимать те бандажи, которые предусмотрены при необходимости жесткой фиксации. Если доктор порекомендовал использование конструкции, то она должна пребывать на ноге как в период улучшений, так и в период обострения, например, при артрозе или артрите.
Если бандаж используется спортсменом в качестве профилактики травм, то лучше применять полужесткий фиксатор и эластичный. При повышенной нагрузке используется полужесткая конструкция, а эластичный фиксатор применяют в тех случаях, когда сустав мало активен.
Если пациенту предстоит долго носить ортопедический фиксатор, то врачи назначают обязательную лечебную физкультуру и массаж. Это поможет избежать атрофии мышц, застаивающихся без активных движений.
За бандажом необходимо тщательно следить – в инструкции указано, как очищают изделие, разрешена ли стирка и при какой температуре. Если голеностопник стал грязным, появился неприятный запах, то его необходимо обязательно почистить. Если за конструкцией следить и выполнять все рекомендации, то она прослужит долго.
Отзывы
Чтобы иметь представление о бандажах при выборе конструкции, можно почитать отзывы пациентов, уже применявших данное изделие. На специальных форумах больные обмениваются своим опытом по ношению суппортов, указывают на недостатки некоторых изделий.
«Недавно я поскользнулась на мокром полу и повредила голеностоп. Нога сильно болела, но доктор сказал, что сильных повреждений нет и порекомендовал полужесткий суппорт. Я носила бандаж около двух недель, и восстановление прошло быстро, без особых проблем».
«Я с детства занимаюсь спортом, играю в футбол. Всегда надеваю на щиколотки эластичный бандаж, ведь в спорте много травм, а бандаж защищает от повреждений. Очень удобная и практичная вещь, только стирать надо почаще и в деликатном режиме».
«Уже несколько лет болею артрозом, а теперь на фоне него еще и артрит приключился. Доктор посоветовал в период обострений применять полужесткий бандаж. Ранее я уже имела дело с жестким бандажом, когда был перелом ноги, теперь вот пользуюсь новым, полужестким. Хорошо помогает, когда нужно обездвижить ногу».
Бандажи различного вида активно используются в травматологии и ортопедии – эти конструкции могут применяться на любом этапе лечения травмы – как после операции, так и на этапе восстановления, когда острый период уже прошел. Применение бандажей очень удобно, пациенты сами могут менять суппорт, руководствуясь рекомендациями врача.