Плазмолифтинг суставов – это один из современных методов терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Впервые использовал собственную кровь для ускорения процессов регенерации еще выдающийся хирург Войно-Ясенецкий, описавший методику аутогемотерапии в своем труде "Очерки о гнойной хирургии".
Современный же плазмолифтинг - авторская методика лечения, разработанная профессором Ренатом Рашитовичем Ахмеровым и доцентом Романом Феликсовичем Зарудием. В косметологии эта процедура используется уже очень давно для торможения процессов старения в коже и улучшения состояния волос, а теперь плазмолифтинг набирает популярность в артрологии и ортопедии.
На чем основан метод
Метод плазмолифтинга (аутоплазмотерапия) основан на введении пациенту собственной плазмы. Хрящевая ткань не содержит сосудов, поэтому процессы регенерации протекают медленно, особенно у людей старшего возраста. Введение собственной плазмы, богатой биологически активными веществами и тромбоцитами, позволяет усилить эти процессы за счет стимуляции собственных резервов организма.
Этот метод называют еще PRP-терапия суставов, аббревиатура от англ. Platelet rich plasma, то есть плазма крови, богатая тромбоцитами. Тромбоциты, в свою очередь, содержат специальные пептиды, способствующие делению клеток, за счет чего происходит быстрая регенерация и снятие воспалительного процесса. При этом происходит стимуляция местного иммунитета, улучшение выработки внутрисуставной жидкости и нормализация микроциркуляции в суставе.
Кому показана плазмотерапия
Показания к лечению суставов собственной плазмой крови очень широкие. Безусловно, чем на более ранних стадиях заболевания начато лечение, тем оно эффективнее. В любом случае необходимость в процедуре определяет лечащий врач после тщательного обследования больного.
Плазмолифтинг суставов рекомендован при:
- Дегенеративные заболевания тазобедренного (коксартроз) и коленного сустава (гонартроз).
- Воспалительные заболевания - лигаментиты, тендениты.
- Воспалительные заболевания суставов (артриты).
- Спортивные травмы коленных суставов.
- Пяточная шпора.
- Эпикондилит (дегенеративно-воспалительное заболевание тканей в области локтевого сустава). Его еще называют «локоть теннисиста» или «локоть гольфиста».
- При болях в суставах различного происхождения (при артрозе, травме, воспалении).
- Болезнь Бехтерева.
- Восстановление после травм суставов и позвоночника, особенно если было повреждение хряща (внутрисуставные переломы, вывих шейки бедра и другие).
- В период реабилитации после протезирования коленного или тазобедренного сустава.
- Лечение начальных стадий остеохондроза и межпозвоночных грыж.
Такое большое количество показаний обусловлено не только эффективностью концентрированной тромбоцитарной фракции, но и достаточной безопасностью метода. Плазма крови – это собственная ткань пациента, поэтому процедура переносится хорошо.
Противопоказания
Процедуру не применяют в следующих случаях:
- Заболевания крови, связанные с нарушением свертывания или патологией тромбоцитов.
- Уровень гемоглобина ниже 90 г/л.
- Непереносимость цитрата натрия (является консервантом).
- Психические расстройства.
- Онкологические заболевания.
- Острые инфекционные болезни.
- Аутоиммунные болезни (относительное противопоказание).
- Беременность и лактация.
- Хронические инфекции (вирусный гепатит, сифилис, СПИД).
- В период менструации у женщин.
Подготовка к лечению методом плазмолифтинга
В первую очередь необходимо пройти полное обследование для выявления наличия или отсутствия противопоказаний к лечению. Для этого сдают общий и биохимический анализ крови, анализ на маркеры вирусных гепатитов, проходят флюорографию и ЭКГ. Для того, чтобы ПРП – терапия была максимально эффективной, пациенту за 7-10 дней до процедуры необходимо соблюдать следующие меры.
Исключить все лекарственные препараты (после консультации с врачом!). Особенно это касается средств, влияющих на свертывание крови. Исключить алкоголь. Не курить. Если отказаться от курения невозможно, то не курить хотя бы сутки до процедуры. Употреблять достаточное количество чистой воды (около 2 литров в сутки).
Сбалансировать питание. Отказаться от жирной, жареной, острой пищи и сладостей. Больше употреблять овощей, фруктов, зелени и злаков. Желательно высыпаться и исключить чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки. Это важные меры, которые не стоит сбрасывать со счетов, так как они приводят к хорошему состоянию крови, а, следовательно, и плазменной ее части. А от этого, в свою очередь, напрямую зависит эффективность лечения.
Методика проведения
Аутоплазмолифтинг проводят в условиях стерильного процедурного кабинета. Сначала у больного производят забор венозной крови из локтевой вены в количестве 10-50 мл. Это количество является незначительным и на общем состоянии пациента никак не сказывается.
Затем пробирку с кровью помещают в специальную центрифугу, где методом сепарации отделяют плазменную фракцию. Чем качественней центрифуга (желательно 1000-4000 об/мин), тем концентрированнее получается плазма. Кожа в области сустава пациента протирается дезинфицирующим раствором, и врач вводит плазму в полость сустава с помощью иглы.
Обычно инъекции плазмы в крупные сочленения, такие как плечевой, тазобедренный, коленный суставы, безболезненны и не нуждаются в анестезии. В мелкие суставы инъекция производится после проведения местного обезболивания. При правильной подготовке пациента к процедуре и соблюдении техники проведения плазмолифтинга отрицательные отзывы пациентов практически не встречаются.
Как часто требуется проводить плазмолифтинг
Большинство пациентов отмечают, что самочувствие улучшилось (уменьшилась боль, увеличилась подвижность сустава) уже после первой процедуры. Однако для эффективной терапии необходимо провести 3-7 инъекции с интервалом в несколько дней. Частоту и кратность введения определяет врач в зависимости от вида поражения сустава, возраста и общего состояния пациента.
PRP - терапия для коленного, плечевого, тазобедренного сустава рекомендована к проведению один раз в 6-9 месяцев. Вовремя пройденный курс лечения в сочетании с другими методами терапии позволяет во многих случаях избежать оперативного вмешательства на суставе.
Плюсы и минусы
К достоинствам данного метода можно отнести:
- Способствует восстановлению хрящевой ткани.
- Снимает воспалительный процесс.
- Безопасность.
- Эффективность.
- Отсутствие лекарственной нагрузки на организм.
- Возможность проведения в амбулаторных условиях.
- Отсутствие реабилитационного периода и быстрое возвращение к обычной жизни.
Пазмолифтинг, как и любой другой метод лечения, имеет свои минусы:
- Действует небольшой отрезок времени и нуждается в повторении.
- Необходимость инъекции, а значит, риска заражения.
- Возможно обострение хронических заболеваний.
- Высокая стоимость. В зависимости от престижности клиники и уровня квалификации врача стоимость одной инъекции составляет от 3,5 до 6 тысяч рублей.
Важное примечание
Несмотря на достаточную эффективность и безопасность аутоплазмотерапии, следует учитывать, что лечение суставов всегда является комплексным. Необходимо придерживаться правильного питания, вести активный образ жизни, выполнять комплекс лечебной физкультуры и чаще бывать на свежем воздухе.
Кроме того, обязательно нужно своевременно посещать лечащего врача и использовать рекомендованные им методы дополнительного лечения (физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты, народные методы).
