Артроз – это мучительное заболевание, которое проявляется болью и ограничением подвижности. Такими симптомами сопровождается разрушение сустава. На начальных этапах признаки болезни часто остаются незамеченными, поэтому многие пациенты обращаются за медицинской помощью поздно, когда полностью восстановить функциональность сочленения невозможно.
Лечение артроза нужно начинать при появлении первых же признаков (дискомфорт и периодическое ограничение подвижности в области пораженного сустава). Терапия должна быть комплексной: медикаменты, физиотерапия, ЛФК и т. д. Существует множество методов лечения деформирующего остеоартроза (ДОА), решение о выборе наиболее подходящего из них принимает врач для каждого пациента индивидуально.
Медикаментозная терапия
Многие пациенты не знают, какой врач лечит артроз. Как правило, с болью в суставе обращаются к терапевту или семейному доктору. После исследования специалисты направляют больного к хирургу-ортопеду, ревматологу или неврологу.
Достаточно актуален вопрос о том, можно ли вылечить артроз с помощью лекарственных препаратов. Медикаментозное лечение поможет только устранить неприятные симптомы. Больной должен принимать лекарства во время, а также после операции, чтобы облегчить состояние пациента.
Чтобы купировать боль и воспаление, применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак, Пироксикам и т. д. Препараты представлены таблетками, растворами для уколов, гелями, мазями, ректальными суппозиториями.
Если НПВС не помогли устранить болевой синдром и воспалительный процесс, то пациенту назначают кортикостероидные средства. Внутрисуставные уколы гормональными растворами позволяют избавиться от сильной боли. Однако глюкокортикоиды тоже нельзя применять на протяжении длительного времени.
Справка. Ревматоидный артрит вызывает сильную боль, деформацию сочленений. В периоды обострений аутоиммунного заболевания назначается Дипроспан или Гидрокортизон (кортикостероиды).
Анальгетиками пользуются для купирования боли. Для этой цели используют Анальгин или Баралгин. Обезболивающие средства не снимают воспаление, однако помогают быстрее купировать болевой синдром.
Спазмолитики, например, Мидокалм, снимают мышечный спазм и ослабляют боль.
Лечение остеоартроза проводится с хондропротекторами, которые стимулируют кровоснабжение поврежденного участка, ускоряют образование новых хрящевых клеток, восстанавливают хрящевую прокладку. Основные вещества хонропротекторов – глюкозамин, хондроитин сульфат. Препараты выпускают в форме таблеток и капсул, которые принимают на протяжении длительного времени. Терапевтический эффект проявляется через 2–8 недель.
Важно. Хондропротекторы не имеет смысла принимать на 3-й – 4-й стадии артроза.
Нередко хондропротекторы сочетают с сосудорасширяющими средствами, которые улучшают кровообращение, купируют спазм капилляров. Такая комбинация ускоряет насыщение хрящевой ткани питательными веществами.
Другие консервативные методы
Чтобы вылечить ДОА на ранних этапах, пациент должен соблюдать диету, особенно это касается пациентов с лишним весом. Правильное питание поможет нормализовать метаболизм, а также уменьшить нагрузку на пораженное сочленение. Также для этой цели используют ортезы (защитные приспособления для фиксации сустава).
Лечебная гимнастика применяется для укрепления связок, мышц, ее выполняют на стадии ремиссии (ослабление симптоматики). Это комплекс упражнений из положения лежа или сидя. Также при остеоартрозе рекомендуется заняться плаванием или ходьбой на лыжах.
Массаж полезен для всех суставов. После курса процедур улучшается кровоснабжение больного сочленения, улучшается подвижность.
Также пациентам с остеоартрозом показано санаторное лечение, которое благотворно влияет не только на суставы, но и на весь организм. Правда, проводить терапию можно только после одобрения лечащего врача и во время ослабления характерной симптоматики.
Нередко при ДОА применяются физиотерапевтические методы:
- Ударно-волновая терапия ускоряет размягчение костных наростов на суставах, которые вызывают боль.
- Миостимуляция – это физиолечение, во время которого на пораженный участок воздействуют электрическим импульсом.
- Сонофорез – это процедура, во время которой медикаменты проникают к пораженному суставу с помощью ультразвука.
- Во время озонотерапии в суставную сумку вводят газовую смесь.
Вышеописанные способы лечения улучшают кровоснабжение пораженного участка, стимулируют метаболизм, способствуют восстановлению сустава.
Уколы гиалуроновой кислоты применяют, когда НПВС уже не дают результата или они противопоказаны пациенту. После инъекции поврежденная ткань сочленения покрывается пленкой, которая напоминает суставную жидкость. После процедуры ослабляется болевой синдром, исчезает отечность, костное соединение лучше скользит.
В Китае ДОА лечат комплексно: прижигание, массаж, рефлексотерапия, травяное распаривание организма, обертывание, уколы и т. д. Все эти процедуры помогают избавиться от болезненных ощущений, воспаления, восстановить подвижность сочленения.
Механотерапией дополняют лечебную гимнастику. Эта методика предполагает выполнение упражнений с применением аппаратов и тренажеров с утяжелителями, которые защищают от дальнейшего разрушения пораженное сочленение. Механотерапия стимулирует кровоток, повышает тонус мышц.
Хирургическое вмешательство
При наличии отека в области сустава, который указывает на воспалительный процесс, проводят пункцию. Во время процедуры пораженный участок прокалывают, отсасывают жидкость, которую потом исследуют в лаборатории. Кроме того, после манипуляции нагрузка на сочленение снижается, а в очаг воспаления можно ввести глюкокортикостероиды.
Навсегда вылечить артроз не получится, однако остановить процесс дегенерации, купировать боль, улучшить подвижность сочленения можно. Для этого применяют следующие хирургические методики:
- Артроскопия – малоиназивная операция, во время которой через маленькие разрезы в полость сустава вводят артроскоп (аппарат с микроскопической камерой) для исследования и лечения. Врач оценивает состояние костных поверхностей, а при необходимости удаляет отделившиеся участки хрящевой прокладки. После процедуры исчезает воспаление и боль.
- Артродез применяют, чтобы исключить двигательную активность сочленения и восстановить потерянную опороспособность.
- Артропластика – разрушенную хрящевую прокладку заменяют собственными тканями больного или синтетическими материалами.
- Лечение деформирующего артроза на 3 стадии проводится с помощью эндопротезирования. Во время операции разрушенные соединения заменяют пластиковыми, металлическими или керамическими протезами. Этот метод позволяет восстановить двигательную активность. Служат современные протезы примерно 10 лет.
Врачи работают над внедрением новых методик лечения артроза. Они пытаются пересадить ткани и клетки хряща, чтобы остановить развитие патологии и устранить основные симптомы.
Народные средства
В домашних условиях остеоартроз лечат народными средствами. Для этой цели применяют компрессы, растирания, ванны, настойки, отвары. Наружные средства устраняют отек, боль, увеличивают объем движений, а внутренние – нормализуют метаболизм, предупреждают воспаление.
Популярные народные рецепты для суставов:
- 100 г сухого сабельника заливают 1 л водки, оставляют на 14 дней. Потом в настойке смачивают марлю, прикладывают к пораженному участку, фиксируют и утепляют.
- Смешайте по 5 мл йода, нашатырного спирта (10%), цветочного меда, глицерина, желчи, оставьте на 10 суток. Потом встряхните жидкость, подогрейте на пару, намочите салфетку, приложите к суставу, закрепите и утеплите. Можно использовать каждый день.
- Залейте 25 г листьев агавы 150 мл спирта (70°), настаивайте 10 суток. Потом процедите и пейте по 20 капель 3 раза в день на протяжении 4 недель.
- Смешайте горошину камфоры, по 160 мл водки, скипидара, подсолнечного масла. Растирайте мазью больное сочленение перед сном, а потом утепляйте. Утром смойте остатки средства.
- Перемешайте 3 г мумие и 100 г меда. Втирайте в пораженный участок перед сном на протяжении 7 дней.
Если поражены крупные сочленения, то больной может принимать целебные ванны с морской солью и сосной или травами.
Народное лечение можно провести только после консультации врача. Специалист посоветует, какие средства лучше использовать и готовить.
PRP-терапия
Это новый метод лечения ДОА, во время которого применяют сыворотку крови, насыщенную тромбоцитами. После процедуры ускоряется процесс восстановления тканей, купируется воспаление.
Биологический материал берут у самого пациента, поэтому эта процедура совершенно безопасна. Более того, кровь насыщена витаминами, ферментами, гормонами, белками, которые тоже благотворно влияют на поврежденный сустав.
Этот эффективный метод ускоряет регенерацию хрящевой прокладки и других околосуставных структур при артрозе.
В изъятой крови после обработки отсутствуют лейкоциты, эритроциты, а концентрация тромбоцитов повышается. Затем жидкость вводят в полость сочленения или окружающие мышцы шприцем с тонкой иглой. Манипуляция проводится под контролем УЗИ. Перед введением крови пораженный участок обезболивают анестетиком. Длительность сеанса PRP-терапии – 15 минут.
Очень редко после укола может усилиться воспалительная реакция и боль. Однако этот симптом проходит самостоятельно.
Применение нового метода позволяет избежать хирургического вмешательства.
Лечение артроза по методу В. Д. Гитта
Как утверждает мануальный терапевт В. Д. Гитт, артроз излечим. Этому специалисту удалось вылечить пациентов с тяжелыми формами болезни.
Доктор Виталий Демьянович Гитт разработал комплекс упражнений, которые помогают справиться с запущенной стадией артроза.
Комплекс упражнения от В. Д. Гитта для артрозов разной локализации:
1. Упражнения для голеностопа:
- Лягте на спину, вытяните ноги, не спеша поворачивайте их от себя и на себя.
- Исходная позиция та же – вращайте стопами по сторонам.
2. Упражнения для плечевого сочленения:
- Сядьте на стул, кисть разместите на колене или столе. Руку расслабьте, плечо немного опустите вниз. Двигайте локтем наружу, а потом внутрь. Амплитуда – не более 2 см. При появлении боли прекратите упражнение.
- Сидите на стуле, приподнимайте и опускайте плечи. Потом двигайте плечами назад и вперед.
3. Упражнение для локтей:
- Лягте на спину или сядьте, руки вытяните вдоль тела или положите на колени, легко постукивайте пальцами по колена или полу.
Во время лечения нужно избегать чрезмерных нагрузок на пораженные участки.
Терапию нужно сочетать с диетой. Пациенту следует уменьшить количество белковой пищи в рационе. Рекомендуется пополнить рацион растительными белками, полезными жирами.
Лечение ДОА по Бубновскому
Доктор Бубновский – специалист по кинезотерапии. Он создал собственную методику для восстановления пациентов с болезнями костно-мышечной системы.
Программа Бубновского включает эффективные упражнения, которые помогают омолодить сустав:
- Лягте на пол, согните ноги в тазобедренном и коленном сочленении. Потом поочередно сгибайте и разгибайте конечности 20 раз.
- Из положения лежа – вытяните ноги, согните колено, попытайтесь поднять стопу, зафиксируйте на 3–5 секунд, вернитесь в исходную позицию. Повторите для другой ноги.
- Делайте упражнение «велосипед» сначала в медленном темпе, постепенно ускоряясь.
- Лягте на живот, согните ногу в колене, постарайтесь дотянуться пяткой до ягодиц. Повторите упражнения для другой конечности.
- Встаньте перед стулом, удерживайтесь за его спинку, поднимайте по очереди ноги в разные стороны.
- Сядьте на пол, возьмитесь руками за стопу, при этом нога отклонена в сторону и не согнута. Потом повторите для другой конечности. Чуть позже повторите это упражнение из положения стоя.
- Лягте на живот, по очереди понимайте ноги на 25–30 см. В самой высокой точке фиксируйтесь на 3–5 секунд.
Гимнастика по Бубновскому улучшает кровоснабжение, питание больного соединения, улучшает подвижность, снижает вероятность рецидивов.
Метод Неумывакина
И. П. Неумывакин является приверженцем альтернативных методов лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Доктор медицинских наук утверждает, что артроз можно вылечить без операции. Для этой цели он советует использовать перекись водорода. Антисептик применяют для компрессов. Для этого 10 мл перекиси смешивают с 50 мл воды. Салфетку смачивают в растворе, прикладывают к поврежденному участку, утепляют. Через 60 минут его снимают, а кожу смазывают жирным кремом.
Также перекись при артрозе можно применять перорально. Для этого 1 каплю жидкости смешивают с 30 мл воды и принимают за 30 минут до трапезы трижды за сутки. Постепенно количество капель увеличивают до 10, а потом делают перерыв на 3 дня. Потом 10 капель пьют 3 раза за сутки на протяжении 8 – 12 недель.
Осторожно. За сутки запрещено принимать более 30 капель. Перекись водорода противопоказана пациентам с болезнями ЖКТ.
Согласно этому методу, пациент должен соблюдать растительную диету.
Перекись укрепляет иммунную систему, устраняет микробы, которые провоцируют воспаление.
Лечение артроза, по Неумывакину, предполагает применение магнитотерапии. После процедуры улучшается циркуляция крови, исчезают отеки, быстрее проводятся нервные импульсы. Этот метод устраняет спазм, воспалительные процессы, боль.
Отзывы
Многие пациенты утверждают, что только комплексная терапия дает результаты. Одними только народными средствами или лекарствами от артроза не избавиться.
«После установления диагноза «артроз колена 1 степени» я решила попробовать вылечиться народными средствами, параллельно записалась на йогу, но после 2 месяцев терапии результатов не было. Я опять обратилась к врачу, который мне назначал Хондрогар. После 30 уколов и специальных упражнений мое состояние улучшилось, и дискомфорт в колене исчез».
«У меня выявили артроз 2 степени год назад. Я принимаю таблетки Артра каждые 6 месяцев, сейчас начал второй курс. Врач назначил 2 курса физиотерапии: фонофорез, магнитотерапия, грязевые обертывания. Записался в центр кинезитерапии, где занимался примерно 2 месяца. Чувствую себя намного лучше, скоро пойду на МРТ, чтобы уточнить, какие изменения произошли».
«У меня выявили артроз тазобедренного сустава 3 степени. Просто не находила времени посетить врача, но со временем боль не давала мне покоя, да и ногой нормально двигать не могу. После диагностики подтвердили, что сустав уже сильно поврежден, поэтому поможет только операция. Мне заменили сустав металлическими протезами. После эндопротезирования длительное время страдала от боли, часто принимала НПВС и хондроптротекторы. Кроме того, врачи посоветовали выполнять ЛФК, носить ортез и соблюдать диету, так как были проблемы с весом. Восстанавливалась я примерно год, мое состояние постепенно улучшалось. Длительное время после операции ходила с тростью, чтобы облегчить нагрузку. Сейчас чувствую себя лучше, хотя бы не беспокоят боли. Советую всем не затягивать с лечением. Отправляйтесь в больницу после появления первых же симптомов!».
Как видите, артроз – это опасное заболевание, которое грозит сильными болями, уменьшением подвижности, а иногда инвалидизацией. Чтобы избежать операции, стоит обратиться за медицинской помощью на ранних стадиях болезни. Во время лечения соблюдайте все рекомендации врача. Помните, что лучший способ избежать артроза – это профилактика. Так что будьте физически активны, при силовых упражнениях защищайте суставы ортезами, правильно питайтесь, избегайте травм и тяжелой физической работы.
