Ревматизм кажется неактуальным заболеванием, побежденным давно с помощью антибиотиков. Однако, встречается оно достаточно часто, а последствия его могут оказаться тяжелыми. При этом неграмотное лечение ревматизма способно привести к развитию хронической формы, при которой болезнь будет возникать волнами, каждый раз отбирая у человека здоровье.
Причиной заболевания является банальная бактериальная инфекция, вызывающая скарлатину, ангину и другие болезни. Но у отдельных людей она не задерживается в дыхательных путях, а «расползается» по всему организму, поражая соединительные ткани. Точнее, поражает их собственная иммунная система в попытках бороться с инфекцией.
В результате возникают такие симптомы, как:
- высокая температура и лихорадка;
- боль и отеки суставов;
- боль в сердце, одышка;
- усталость, вялость и другие.
Симптоматика похожа на многие другие инфекционные патологии, поэтому и провести диагностику не всегда удается вовремя, особенно если в семье больных с ревматизмом не было и люди не знают о признаках этого заболевания. Какой врач занимается данным заболеванием?
Чаще подозрения о ревматизме встречаются у терапевта или кардиолога, которые направляют пациента к ревматологу, специализирующемуся на этой патологии. Лечащий врач назначает комплекс лабораторных и инструментальных обследований, позволяющих подтвердить диагноз, а также определить уровень поражения внутренних органов. После чего назначается лечение.
Медикаментозное лечение
Это основной способ устранения самой причины заболевания и его последствий. Оно применяется на первом этапе лечения для устранения инфекции и последствий, связанных с ее действием. Среди применяемых медикаментов самые востребованные:
- Антибиотики бета-лактамного ряда: Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин, Бензатинпенициллин, Цефадроксил и другие. Они назначаются для устранения возбудителя инфекции. Применяются в форме таблеток или инъекций. Обычно используются курсами, продолжительность которых соответствует степени поражения организма;
- Гормональные препараты: Преднизолон, Метилпреднизолон и другие. Цель их применения – снять воспалительные процессы и предотвратить поражение оболочек сердца. Лекарства применяются орально, ректально или в виде мазей;
- Нестероидные противовоспалительные средства: Кетонал, Нимасил, Немулид, Амбене, Целебрекс и другие. Они имеют меньше противопоказаний, чем гормональные средства, при этом тоже оказывают противовоспалительное действие, защищая организм от распространения болезни;
- Антигистаминные: Кларитин, Диазолин. Они помогают подавить аллергическую реакцию организма, уменьшая атаку антител на собственные белки;
- Цитостатические иммунодепрессанты применяются при затяжном ревматизме. Они подавляют иммунную реакцию организма, останавливая ревматизм, но при этом снижая способность тела противостоять другим видам бактерий, поэтому применяют их редко, когда другие механизмы не срабатывают. Наиболее распространенные: Хлорбутин, Эндоксан, Азатиоприн;
- Сердечные препараты, включающие гликозиды, поддерживающие сердечный метаболизм и борющиеся с ревмокардитом: Пумпан, Таурин, Инстенон, Милдронат, Триметазидин, и средства для повышения уровня калия в крови: Аспаркам, Магнерот, Панангин.
Кроме того, используются обезболивающие средства, витамины и прочие лекарственные вещества. Если затрагиваются органы пищеварительной или нервной системы, то в курс добавляются препараты по их поддержанию.
Физиотерапия при ревматизме
Она применяется как на начальном этапе, так и в дальнейшем. Физиопроцедуры помогают улучшить кровообращение в органах, нормализовать обмен веществ и усилить действие медикаментозной терапии.
В качестве поддержки используют:
- ультрафиолетовое облучение;
- УВЧ;
- аппликации с парафином;
- прогревания с лекарственными средствами;
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- рефлексотерапию и другие.
Важным элементом физиотерапии является ЛФК (лечебная физкультура) и бальнеотерапия. Лечебная физкультура назначается врачом, как правило, это несложный комплекс, рассчитанные на повышение подвижности суставов. Его необходимо выполнять регулярно, в таком случае эффект будет максимальным. При зарядке важно не переусердствовать и соблюдать режим тренировок. Особенно это важно для людей, у которых заболевание сильно отразилось на сердце.
Применение минеральных вод позволяет повысить иммунную защиту организма и сократить риск повторного развития ревматизма. Кроме того, минеральные воды помогают регулировать гемодинамику, увеличить объемный выброс сердца и нормализовать сердцебиение. Отдых на морском побережье или среди леса улучшает общее самочувствие человека, его настроение, снимает напряжение и усталость.
Многие виды минеральных источников положительно действуют на работу сердца, нервной системы, органов дыхания, укрепляют суставы. Это помогает не только лечить ревматизм суставов ног и рук, но и устранить другие последствия заболевания. Так, улучшается деятельность желез внутренней секреции, повышается аппетит, нормализуется настроение, восстанавливается сон.
Санаторно-курортное лечение предполагает размеренный образ жизни, посещение различных процедур, организация правильного питания, прогулки на свежем воздухе и многое другое. В бальнеотерапевтическом лечении ревматизма применяются следующие виды минеральных вод:
- сульфидные;
- радоновые;
- йодобромные;
- хлоридно-натриевые;
- углекислые;
- азотно-кремниевые.
Радоновые и углекислые ванны прописывают пациентам с митрально-аортальным пороком сердца, поскольку они помогают восстановить сердцебиение и гемодинамику. На этапе ремиссии рекомендуются не только минеральные ванны, но и грязевые обертывания на суставы ног и другие. Йодобромные хорошо сказываются на состоянии нервной системы. Сульфидные помогают восстановить подвижность суставов при ревматизме и улучшают состояние кожи.
Питание
Это один из важнейших методов лечения ОРЛ и ее последствий. Пациент должен получать достаточное количество питательных веществ, а также витаминов и минералов. Рацион напрямую сказывается на защитных способностях организма и способностей тканей регенерировать.
В основе питания при ревматизме должна быть питательная и не раздражающая пищеварительный тракт пища:
- свежие и обработанные фрукты и ягоды;
- овощи в свежем виде и в салатах или вторых блюдах;
- молоко и нежирные кисломолочные продукты;
- крупы и цельнозерновой хлеб;
- рыба и морепродукты;
- орехи;
- нежирные сорта мяса.
При этом важно свести к минимуму соль и все продукты, ее содержащие. В целом ионы натрия должна поступать в организм в минимальных количествах. А вот калий стоит увеличить за счет большего объема пищи, его содержащей, то же относится к витаминам С и Е, а также селену.
Объем жидкости, которая употребляется за день, должен составлять не менее литра для взрослых, до 500 миллилитров – детям. Причем пить следует не только воду, но и чаи, компоты, отвары, исключить необходимо газированные напитки и кофе. Пищу желательно подвергать щадящей обработке: отвариванию, тушению, запеканию.
Питаться дробно 4–6 раз в день в одно и то же время. Каждый прием пищи сопровождать питьем жидкостей. Постараться сочетать разные продукты для лучшей усваиваемости и получения полноценного питания. Отчего необходимо отказаться в лекарственной диете при ревматизме:
- от соленых и маринованных продуктов;
- от жирных блюд;
- от жареных и копченых блюд;
- от острых приправ, соусов и уксуса;
- от жирного красного мяса, насыщенных бульонов;
- от алкогольных напитков;
- от выпечки и сладостей;
- от напитков, содержащих кофеин.
Хирургическое вмешательство при ревматизме
Применяется в случаях тяжелых осложнений ревматизма. Так, порок сердца можно устранить только оперативным путем, что позволит пациенту значительно улучшить качество жизни. При поражении почек может назначаться плазмаферез, направленный на очистку крови от токсических веществ, скапливающихся пока почки не функционируют.
При отсутствии грамотной терапии могут происходит разрушения суставов рук, плеча и прочих. В таком случае при ревматизме потребуется хирургическое вмешательство по восстановлению сустава, возможно, даже его замена.
Народные средства
Народные средства можно использовать как дополнение традиционной терапии. Однако, перед обращением к ним, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы случайно не нанести себе вред. В домашних условиях можно приготовить множество полезных средств начиная от ягодных киселей и заканчивая компрессами.
Народная медицина, чтобы вылечить ревматизм, рекомендует употреблять:
- Кисели из черники, клюквы, брусники, арбуза.
- Настой из малины, приготовляемый из столовой ложки ягод, залитой стаканом кипятка.
- Настой смородины, изготовляемый из столовой ложки измельченных листьев, заваренных стаканом кипящей воды.
- Напиток из лимона, для приготовления которого сок лимона разводится горячей водой пополам, и каждое утро выпивается по столовой ложке перед едой.
- Ягодно-медовый напиток, приготовляемый из клюквы и меда, смешиваемых в равной пропорции и разбавляемых горячей водой.
Можно использовать отвары трав и в виде ванн на основе настоя из листьев черной смородины и сосновых почек. Сырье берется по столовой ложке, заливается двумя стаканами кипятка и настаивается 20 минут, после чего выливается в ванну.
Для лечения острой ревматической лихорадки можно использовать прополис. Самый простой способ: сделать из него лепешку и приложить к больному месту, например, плечевому суставу, пораженному ревматоидным артритом, сверху прикрыть чем-нибудь теплым и зафиксировать. Оставить так на ночь.
При ревматизме и полиартритах рекомендуется делать компрессы из прополиса, настоянного на спирту. Для приготовления настойки используется 50–80 грамм прополиса на 0,5 литра спирта. Прополис лучше измельчить, залить алкоголем и оставить на 10 дней в темном прохладном месте. После чего в настое смочить ткань и приложить к конечности, укутав сверху, оставить на пару часов.
Если ощущается дискомфорт, жжение или боль, компресс лучше убрать, а место обработки промыть теплой водой. Компресс при ревматизме можно сделать и из обычного песка, который нагревают на сковороде, затем высыпают в мешочек и прикладывают к больному месту. Песок должен быть горячим, но не обжигающим.
Основой компресса может послужить и картофель. Его сырым натирают на терке, чуть отжимают, выкладывают на ткань и прижимают к больному суставу. Сверху укутывают и фиксируют. Компресс держат несколько часов. Еще одно простое народное средство при ревматизме – крапива, которой советуют отхлестать больные суставы. Яд, содержащийся в растении, запускает защитные механизмы организма и таким образом лечит ревматизм.
Аналогичное свойство проявляет и яд пчел. По возможности следует «посадить» несколько пчелок, они ужалят, и яд проникнет под кожу. Единственное уточнение, перед применением подобных лекарственных мер следует убедиться в отсутствии аллергии, поскольку тот же пчелиный яд является сильным аллергеном и может вызвать анафилактический шок.
На сегодняшний день прогноз в лечении ревматизма благоприятный, при соблюдении всех требований терапии, больной может рассчитывать на длительную ремиссию и полное избавление от болезни. Но гораздо важнее позаботиться о собственном здоровье заранее и принять меры по профилактике развития ревматизма:
- заниматься закаливаниям согласно правилам данной процедуры;
- своевременно приступать к лечению инфекционных заболеваний, не допускать их развития;
- заниматься спортом, придерживаться регулярных физических нагрузок с учетом собственных возможностей;
- следить за здоровье носоглотки и зубов, ведь именно из этой зоны появляются «разносчики» ревматизма;
- стараться не перемерзать, одеваться по погоде;
- следить за собственным эмоциональным состоянием, избегать стрессов и перенапряжения;
- правильно питаться.
Фитотерапия поможет снять воспаление суставов и улучшить состояние других органов при ревматизме. Лечение ревматизма – процесс длительный и не всегда успешный. Чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем больше шансов у пациента на излечение.
