Артроз относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям, при которых чрезвычайно важен нормальный метаболизм. Механизм происхождения артроза – это недостаток необходимых веществ для хрящевой ткани, в результате чего она теряет свою эластичность, происходят изменения на клеточном уровне, появляются трещины и надрывы, а вскоре и сама хрящевая ткань просто истирается, обнажая головку кости. Для предотвращения таких патологических изменений на ранней стадии заболевания рекомендована диета при артрозе, при помощи которой хрящевая ткань будет обеспечена всеми необходимыми элементами.
Основные принципы питания
При артрозе мелких и крупных сочленений – коленного, тазобедренного, плечевого сустава – для пациентов на первое место выходит скованность и болезненность в суставах. Уже на начальной стадии заболевания люди отмечают, что движения стали неуклюжими, суставы поднывают от незначительной нагрузки и появляется необъяснимый дискомфорт. Тогда самое время познакомиться с основными принципами диетического питания при артрозе, чтобы устранить заболевание уже на ранней стадии его развития. Диета при артрозе – это не только метод профилактики, но и способ снять обострение боли в период манифестации заболевания.
Основные принципы правильного питания при артрозе суставов состоят в следующем:
- необходимо употреблять в пищу продукты, которые либо направлены на снижение веса, либо не провоцируют его увеличение;
- меню должно быть максимально разнообразным, чтобы пациент не чувствовал ущербности в питании и не провоцировались срывы в диете;
- вся пища при артрозе должна быть теплой, в том числе и напитки – пища с температурой, приближенной к температуре тела, усваивается лучше всего;
- из рациона необходимо убрать сладкое, пасленовые культуры, острые и соленые блюда, а также алкоголь;
- количество жидкости – не менее двух литров каждый день;
- наиболее предпочтительный способ приготовления – запекание в духовке или тушение, жареные блюда запрещены.
Питание при артрозе должно быть сбалансированным и низкокалорийным, обогащенным большим количеством витаминов. Диету необходимо соблюдать регулярно, поскольку правильное питание от случая к случаю уже само по себе не является правильным и никакого результата в терапии артроза не принесет. Не стоит держаться лишь первые несколько дней, а потом из жалости баловать себя кремовым пирожным или чашкой крепкого кофе – такие действия сводят результаты пройденного этапа к нулю.
При обращении к врачу пациенты получают общие советы по питанию, которые нужно неукоснительно выполнять, если пациент хочет избавиться от суставной боли и предотвратить развитие артроза. Вот основные рекомендации для больных:
- прием пищи в одни и те же часы, первый и второй прием пищи должен быть до 12 часов дня;
- перекусы должны отсутствовать, поскольку это приводит к неконтролируемому потреблению пищи;
- в случае острого голода между основными приемами пищи разрешено съесть один фрукт или выпить стакан сока – это поможет унять голод;
- кушать лучше из мелкой посуды – ее наполнение создает визуальное чувство насыщения;
- основной объем пищи должен быть принят утром и днем;
- ни в коем случае не стоит пропускать завтрак – это хороший старт для начала метаболических процессов в организме;
- перед тем, как лечь спать, можно выпить стакан нежирного кефира, чтобы не ощущать чувства голода.
Полезные свойства разрешенных продуктов
Диета при артрозе коленного сустава и других сочленений предполагает употребление большого количества продуктов. В большинстве пациенты воспринимают слово диета как что-то негативное, связанное с пищевыми ограничениями. Но это совсем не так. Достаточно подумать, сколько необходимых полезных веществ человек потребит, если будет кушать продукты, рекомендованные при артрозе.
При употреблении в пищу рекомендуемых продуктов, человек обеспечивает правильную работу суставов, поддерживает метаболические процессы в хрящевой и костной ткани, не дает ей возможности терять свои свойства. Перечислим список продуктов и те свойства, которые помогут человеку избежать проявлений артроза:
- коричневый рис – более полезен для питания, нежели его белый аналог. Содержит много углеводов, поэтому кушать его в больших количествах при артрозе не рекомендуют, однако коричневый рис нормализует уровень холестерина, он является обязательным для кровеносных сосудов;
- яйца – отличный источник белка, причем куриные яйца способствуют продуцированию собственного холестерина, который не вреден для организма;
- молоко – активный источник кальция, который из молока очень легко усваивается. Кальций является ведущим элементом для построения опорно-двигательной системы;
- хрящи и желатин – чрезвычайно важные при артрозе продукты, которые содержат большое количество белков и желирующего элемента. Эти продукты незаменимы для построения хрящевой ткани и сохранения ее эластичности. Пациентам, страдающим артрозом, необходимо как можно больше употреблять в пищу холодцы, студни;
- обезжиренные йогурты, кефир – ценные источники кальция, причем в пищу употреблять нужно не «нулевые» по жирности йогурты, а 0,5-1% - так кальций лучше усваивается. При непереносимости молочных продуктов пациенты употребляют синтетические препараты кальция;
- шпинат – содержит много витаминов, которые помогают бороться с проявлениями артроза и остеопороза. Это аскорбиновая кислота, ретинол, лютеин, антиоксиданты;
- бананы, чечевица и курага – обязательны для употребления, поскольку кальций является антагонистом калия и при повышенном уровне кальция в организме он теряет калий, что негативно сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы;
- грудинка куриная – наиболее здоровый диетический вид мясной продукции, здесь отсутствую жиры, есть много белка и фолиевой кислоты, что повышает энергетический уровень в организме и задает бодрости на день;
- орехи – и кедровые, и миндальные, и лесные должны быть обязательно включены в рацион, поскольку содержат очень полезное вещество токоферол (витамин Е);
- лососина – незаменимый источник омега-3, а также никотиновой кислоты. Эти два элемента помогают снизить уровень вредного холестерина и препятствуют его накоплению в сосудах, в том числе и нижних конечностей;
- грецкие орехи – специально выделенный отдельно продукт, который обладает поистине уникальными свойствами. Грецкие орехи богаты полезными жирами, клетчаткой, азотистыми веществами, линолевой кислотой, аскорбиновой кислотой, ретинолом, фолиевой кислотой, олеиновой кислотой, фосфором, кальцием, железом и многими другими микроэлементами, которые необходимы при артрозе 1 и 2 степени;
- черника – обладает мощным антиоксидантным действием, богата клетчаткой и питательными веществами, благоприятно воздействующими на организм;
- ягоды и фрукты – в большинстве случаев содержат аскорбиновую кислоту, которая выполняет роль антиоксиданта и участвует в синтезе коллагена и эластина – основных строительных элементов хрящевой ткани;
- чеснок – масла, содержащиеся в чесноке, помогают устранить болезненность и отечность коленных суставов и других сочленений;
- нежирное мясо – основной источник белка в организме. При его дефиците распадается коллаген, и хрящевая ткань повреждается, возникают микротрещины, что в конечном итоге ведет к тотальным повреждениям хрящей и кости, и появляется артроз;
- насыщенные бульоны на морепродуктах будут отличными источниками хондроитин сульфата, который у пациентов с артрозом находится в дефиците;
- грибы – отличный источник витамина Д, без него кальций плохо усваивается организмом.
Запрещенные продукты
Диетическое питание при артрозе исключает некоторые продукты, приносящие вред для суставов и влияющие на развитие артроза. При возникновении 1 степени артроза врач уже предупредит пациента о том, какие исключить продукты из привычного рациона. Особенно вредны они при полиостеоартрозе – хроническом поражении суставов, поскольку употребление этих продуктов даже не дает шанса пациентам на появление ремиссии.
При заболевании артрозом необходимо полностью исключить следующий список продуктов, которые нельзя есть:
- шоколад;
- колбасные продукты;
- мясо с жиром («мраморная» свинина, утка и т.д.);
- копченые продукты;
- консервацию;
- кондитерские и мучные изделия;
- полуфабрикаты;
- алкогольные напитки и газировку;
- майонез и кетчуп;
- фаст-фуд, чипсы, соленые орешки, сухарики, кукурузные палочки.
При манифестации заболевания, когда артроз осложняется артритом, показано уменьшить потребление соли и приправ. Во-первых, они только усиливают аппетит и способствуют перееданию, а во-вторых повышенное содержание соли в организме и проблемы с ее выведением способствуют накоплению соли в суставах и появлению кальцификатов, отеков голеностопа.
Диетическое питание должно быть обязательно дополнено употреблением лекарственных препаратов. Уделять основное внимание лекарствам нужно как в период обострения артроза, так и в период ремиссии. Медикаментозное лечение артроза – это употребление в первую очередь хондропротекторов, которые насыщают хрящевую ткань хондроитином и глюкозамином. Перечень медикаментов порекомендует доктор, преимущественно назначаются поликомпонентные препараты сроком не менее, чем на три-шесть месяцев.
Дополнительно врачи порекомендуют принимать препараты с витаминами, если есть такая необходимость, помогут подкорректировать перечень, что нельзя есть при обострении заболевания. Диетическое питание, поддержание хондропротекторами и витаминными препаратами поможет остановить артроз суставов.
Диета для снижения веса
Появление артроза коленного сустава (гонартроза) очень часто является следствием избыточной массы тела. Не стоит забывать, что ожирение приводит не только к патологическим изменениям в коленях, но к неправильному перераспределению нагрузки на другие сочленения, в частности – на тазобедренный сустав. Для того, чтобы вовремя исправить ситуацию, необходимо снижать вес тела, причем помогут такие меры и при коксартрозе, и при гонартрозе.
При артрозе 2 и 3 степени блюда с мясом должны быть обязательно включены в рацион. И даже если человек придерживается принципов вегетарианства и предпочитает обходиться без мяса, то для восстановления хрящей и костной ткани ему придется добавить в рацион мясные продукты. Мясо должно готовиться на пару или отвариваться, можно запекать целыми кусочками в фольге.
При артрозе людям с лишним весом необходимо ограничить потребление соли, поскольку соль задерживает воду в организме и увеличивает нагрузку на суставы, как на колени, так и на другие сочленения. Очень часто у тучных людей возникают отеки в районе голеностопного сустава – достаточно полакомиться солеными блюдами со специями, как на утро голеностоп увеличивается в размере.
Поэтому важно ограничить потребление соли, специй, маринадов, копченостей, но увеличить количество чистой воды. Если артрит обострился, то на некоторое время лучше всего отказаться от белокочанной капусты, болгарского перца и винограда, которые также способны задерживать воду. Диета при деформирующем артрозе должна быть направлена не только на снижение веса, но и на улучшение метаболизма, обеспечение потребности больного человека в белке и кальции.
Людям, страдающим лишним весом и рискующим получить артроз, необходимо понимать, что диета при артрозе для похудения отличается от рекомендаций популярных блогеров для снижения веса, а порой и вовсе не имеет с этим ничего общего. Среди десятков разновидностей диет пациентам с артрозом нужно решительно отказаться от экспресс-методов и тех диет, которые пропагандируют пищевые нарушения. Только лишь белковая пища не приведет к снижению веса, зато пациент получит гарантированную зашлакованность организма.
Поэтому единственно правильном выбором пациентов с избыточным весом, страдающим артрозом, должно стать рациональное питание. Только при полноценном питании и получении всего спектра пищевых компонентов – белков, жиров и углеводов, – но в правильной пропорции, можно сохранить целостность хрящевой ткани. При дефиците тех или иных компонентов хрящ будет неизбежно разрушаться.
Доктор не только расскажет, какие продукты важны, а какие запрещены, но и назначит анализы и уже по их результатам определит тип метаболизма, выявит сопутствующие проблемы и подскажет комплексное решение для нормализации состояния здоровья пациента.
Одним из основных правил становится пятиразовое питание - и не важно, чем страдает пациент, артритом пальцев рук или крупного сочленения. Некоторые пациенты с трудом переходят на такой режим, поскольку ранее питались от силы три, а то и два раза в день. Отсюда – лишний вес и повышенная нагрузка на суставы.
Кушать пять раз в день не тяжело, если делать маленькие порции и следить за временем приема пищи. Через некоторое время организм сам подскажет, когда нужно поесть. При этом калорийность рациона не должна страдать и минимум в 1200-1400 калорий должен соблюдаться. Это поможет худеть, но в то же время не испытывать чувства голода.
Питание пациентов и расчет калорийности нужно составлять из перечня разрешенных продуктов, которые были указаны выше. Этот список нужно принять как данность и не помышлять нарушать те или иные правила – отступив от диеты один раз, можно сорваться и еще раз. В то время, как при лишнем весе суставы будут продолжать страдать от артрита, а может развиться и следующая стадия заболевания, если не обратить внимание на проблемы лишнего веса.
Для поддержания активности людям с лишним весом рекомендованы физические нагрузки. Многие пациенты, узнав о своем диагнозе, решительно отказываются от спорта и снижают уровень физической активности, предпочитают общественный транспорт, а не пешие прогулки. Это в корне неправильно, поскольку при отсутствии активных движений в суставах будут снижаться метаболические процессы, начнутся застойные процессы, гораздо хуже эвакуируются продукты распада.
Для пациентов с избыточным весом, страдающим артрозом, тоже есть свои физические упражнения, которые им разрешены и даже полезны.
Запрещенными видами физической активности являются:
- приседания с весом (гантели, штанга);
- прыжки, особенно на фитнес-тумбу;
- степ-аэробика;
- движения с рывками, выпадами;
- подъем тяжестей;
- резкое отведение ног в сторону, выпрямление или сгибание колена;
- активные танцы (акробатический рок-н-ролл).
Чтобы заниматься правильной физкультурой, необходимо выбирать динамичные, но в то же время не тяжелые движения. Пациентам с артрозом врачи советуют заняться аквааэробикой или плаванием. В воде на человеческое тело оказывается гораздо меньшее давление, но мышцы в свою очередь укрепляются.
Также пациентам с артрозом тазобедренного сустава рекомендована ходьба. Чтобы нагрузка была распределена правильно, нужно подобрать хорошую обувь с небольшим подъемом в пятке. Ходить лучше всего перед сном на небольшие расстояния. Не стоит спешить на работу пешком – удовольствия от это пациент не получит, а создаст повышенную нагрузку на сочленения, появятся боли в ногах, отечность. В домашних условиях при артрозе можно выполнять авторские упражнения, видео которых есть в сети интернет.
Диета при артрозе суставов – это не система запретов. Пациентам не стоит воспринимать ее как ограничение, иначе появится чувство ущербности. Большое количество разрешенных продуктов – это хорошие возможности проявить свою кулинарную фантазию и в то же время вылечить больные суставы.